Цель исследования. Оценить влияние полиморфных вариантов Q192R/rs662 гена параоксоназы 1 (PON1) и Taq1B/rs708272 гена белка, переносящего эфиры холестерина (CETP), на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа, проживающих в Санкт-Петербурге. Материалы и методы. Обследованы 386 пациентов с СД 2 типа, 299 женщин и 87 мужчин, средний возраст 59,3 ± 0,3 лет; группу контроля составили 199 практически здоровых лиц. Генотипирование проводилось методом полимеразной цепной реакции с последующим рестрикционным анализом. Результаты. Генотип B1B1 гена CETP ассоциирован с повышением риска развития острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) у больных СД 2 типа (OR=1,85; 95% ДИ 1,07-3,21). Носительство генотипа RR гена PON1 ассоциировано с повышением риска развития СД 2 типа и ОНМК (OR = 2,98; 95% ДИ 1,01-8,84). Вывод. Полиморфные варианты генов PON1 (Q192R/rs662) и CETP (Taq1B/rs708272) следует учитывать при оценке сердечно-сосудистого риска у больных СД 2 типа.

Аневризма восходящего отдела аорты - грозное заболевание, занимающее 15-е место среди всех причин внезапной смерти. Социальная значимость патологии и ее зачастую полная бессимптомность до развития жизнеугрожающих осложнений диктует необходимость ранней диагностики и своевременного начала лечения. В данном обзоре объединены наиболее активно обсуждаемые в последнее время теории формирования аневризм восходящего отдела аорты. Кроме того, представлены результаты исследований, проводимых на базе СЗФМИЦ имени В. А. Алмазова с 2006 года, которые демонстрируют роль мультидисциплинарного подхода к изучению и лечению аневризм восходящего отдела аорты.

Аортальный стеноз (АС) остается одним из наиболее распространенных пороков сердца, несмотря на совершенствование диагностических методов и изменение терапевтических подходов. К сожалению, единственным радикальным методом лечения АС на настоящий момент является протезирование аортального клапана (АК). Основной причиной отсутствия эффективной лекарственной терапии, способной повлиять на прогрессирование АС, являются пробелы в понимание патогенетических механизмов формирования АС. В данном обзоре объединены наиболее активно обсуждаемые в последние годы возможные механизмы формирования кальциноза АК. Также продемонстрированы результаты собственных исследований, проводимых на базе СЗФМИЦ имени В.А. Алмазова с 2010 года и позволяющих оценить вклад определенных звеньев патогенеза в развитие кальциноза АК.

Целью проводимого исследования было выявить транстиретиновый амилоидоз (ТТР-амилоидоз) в отобранной когорте пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и установить спектр мутаций в гене транстиретина. Методы и результаты. Было обследовано 257 пациентов с ХСН. Проведены клиническое обследование, иммуногистохимическое окрашивание и генетический анализ. В гене транстиретина были обнаружены мутации V30M, H90N, N98N, G6S и делеция (del9). Выводы. В обследованной когорте пациентов с ХСН обнаружена относительно высокая частота мутаций в гене транстиретина. Мы предполагаем важность улучшения диагностики семейного ТТР-амилоидоза в России.

Ишемическое кондиционирование предполагает индукцию органопротекции при выполнении коротких эпизодов ишемии-реперфузии до или после основного события ишемии. В обзоре рассматриваются современные представления о механизмах развития кардиопротективного действия различных вариантов этой нефармакологической методики, представлены экспериментальные данные, подтверждающие ее эффективность. Кроме того, в статье приведен анализ результатов клинических исследований применения ишемического кондиционирования в различных областях кардиохирургии.

Актуальность. Проникающие огнестрельные ранения головы составляют особую группу ранений черепа и головного мозга, что обусловлено их анатомо-физиологическими особенностями. Ранения этой области характеризуются высоким удельным весом артериального и венозного кровотечения, инфекционных осложнений и летальности. Цель исследования - продемонстрировать случай успешного хирургического лечения пациента с дефектом черепа после проникающего огнестрельного ранения с повреждением верхнего сагиттального синуса. материалы и методы: представлен случай пластики сложного дефекта костей свода черепа, полученный в результате проникающего огнестрельного ранения с повреждением верхнего сагиттального синуса, расщепленным костным лоскутом с хорошим косметическим эффектом и функциональным эффектом. Результаты и выводы: удовлетворительное положение аутокостного лоскута подтверждено данными послеоперационного КТ-исследования, восстановление проходимости верхнего сагиттального синуса верифицировано методом МР-венографии.

В статье обсуждается возможная роль дефицита витамина D в прогрессировании остеоартроза (ОА). Уделено внимание роли витамина D в изменении архитектоники суставного хряща, влиянии на медиаторы воспаления и др. Эти сведения могут иметь значение для разработки новых подходов к профилактике прогрессирования ОА.

Работа освещает этапы рождения, развития, современное состояние и перспективы послевузовского образования в институте.