Принципы анестезиологического обеспечения и интенсивной терапии у нейроонкологических пациентов
Аннотация
Целью исследования было изучение влияния интраоперационных параметров гемодинамики, показателей системного воспалительного ответа на течение послеоперационного периода у нейрохирургических пациентов, оперированных на задней черепной ямке. Материалы и методы: В исследование включено 363 пациента. Опреации выполнялись в условиях нейро-вегетативной стабилизации с использованием фентанила, клонидина и пропофола. Результаты: Было выявлено значительное повышение уровня Интерлейкина 10 на этапе гемостаза, на следующий день после оперативного вмешательства повышался уровень Интерлейкина 6. Было выявлено повышение уровней адренокортикотропного гормона, кортизола, пролактина на этапе гемостаза. Показатели возвращались в пределы нормы в послеоперационном периоде. Заключение: В условиях проводимой нейро-вегетативной стабилизации отмечался адекватный гуморальный ответ на хирургическую травму.
Об авторах
Анатолий Николаевич Кондратьев
РНХИ им. проф. А. Л. Поленова
Россия
Россия
Руслан Владимирович Назаров
РНХИ им. проф. А. Л. Поленова
Россия
Россия
Наталия Александровна Лестева
РНХИ им. проф. А. Л. Поленова
Россия
Россия
Любовь Марковна Ценципер
РНХИ им. проф. А. Л. Поленова
Россия
Россия
Екатерина Анатольевна Кондратьева
РНХИ им. проф. А. Л. Поленова
Россия
Россия
Наталья Владимировна Дрягина
РНХИ им. проф. А. Л. Поленова
Россия
Россия
Список литературы
1. Mark S. Greenberg, Fifth edition. Handbook of Neurosurgery. 2001. 224 с.
2. Кондратьев А. Н. Сочетанное воздействие на опиоидную и адренергическую антиноцицептивные системы в анестезиологическом обеспечении нейроонкологических операций: Дисс.: докт. мед. Наук. С-Пб.; 1992. [Kondrat'ev A. N. Sochetann oe vozdejstvie na opioidnuju i adrenergicheskujuantinociceptivnye sistemy v anesteziologicheskom obespechenii nejroonkologicheskih operacij: Diss.: dokt. med. Nauk. S-Pb.; 1992. In Russian]
3. Основы физиологии человека. Под ред. Б. И. Ткаченко, в 2 томах. С-Пб.; 1994. [Osnovy fiziologii cheloveka. Pod red. B. I. Tkachenko, v 2 tomah. S-Pb.; 1994. In Russian]
4. Кондратьев А. Н. О природе центрогенных реакций, возникающих в ходе хирургических операций на головном мозге. Анест. и реаним. 1998; 2: с. 36-40. [Kondrat’ev A. N. O prirode centrogennyh reakcij, voznikajushhih v hode hirurgicheskih operacij na golovnom mozge. Anest. i reanim. 1998; 2: s. 36-40. In Russian]
5. Кондратьев А. Н., Лестева Н. А. Операции на задней черепной ямке у детей: необходимый и достаточный объем мониторинга при проведении экстренных вмешательств. Скорая медицинская помощь. 2009; 1: 73-6. [Kondrat'ev A. N., Lesteva N.A. Operacii na zadnej cherepnoj jamke u detej: neobhodimyj i dostatochnyj ob#em monitoringa pri provedenii jekstrennyh vmeshatel'stv. Skoraja medicinskaja pomoshh'. 2009; 1: 73-6. In Russian]
6. Тиглиев Г. С., Олюшин В. Е., Кондратьев А. Н. Внутричерепные менингиомы. С-Пб: Изд-во РНХИ им. проф. А. Л. Поленова; 2001. [Tigliev G. S., Oljushin V. E., Kondrat'ev A. N. Vnutricherepnyemeningiomy. S-Pb: Izd-vo RNHI im. prof. A. L. Polenova; 2001. In Russian]
7. Cotrell JE, Young WL Neuroanesthesia. 4thed. 2010.
8. Кондратьев А. Н., Лестева Н. А., Ценципер Л. М., Новиков В. Ю., Назаров Р. В., Кондратьева Е.А., Яковенко И. В. Центрогенные реакции и их прогностическая значимость при операциях по поводу опухолей задней черепной ямки у детей. Анестезиология и реаниматология. 2010;1:20-2. [Kondrat'ev A. N., Lesteva N.A., Cenciper L. M., Novikov V.Ju., Nazarov R. V., Kondrat'eva E.A., Jakovenko I. V. Centrogennye reakcii i ih prognosticheskaja znachimost' pri operacijah po povodu opuholej zadnej cherepnoj jamki u detej. Anesteziologija i reanimatologija. 2010;1:20-2In Russian]
9. Konsman J. P., Luheshi G. N., Bluthe R. M., and Dantzer, R. The vagus nerve mediates behavioural depression, but not fever, in response to peripheral immune signals; functional anatomical analysis. Eur. J. Neurosci. 2000: 12, 4434-4446.
10. Савельев В. С., Гельфанд Б. Р. Сепсис: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение: практическое руководство. - 3-е изд., доп и перераб. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агенство». 2013. 360 с. [Savel'ev V. S., Gel'fand B. R. Sepsis: klassifikacija, kliniko-diagnosticheskaja koncepcija i lechenie: prakticheskoe rukovodstvo. - 3-e izd., dop i pererab. - M.: OOO «Izdatel'stvo «Medicinskoe informacionnoe agenstvo». 2013. 360 s. In Russian]
11. Arumugam TV, Shiels IA, Woodruff TM, Granger DN, Taylor SM. The role of the complement system in ischemia-reperfusion injury. Shock. 2004: 21;401-409 с.
12. Кондратьев А. Н., Ценципер Л. М., Кондратьева Е. А., Назаров Р. В. Нейровегетативная стабилизация как патогенетическая терапия повреждения головного мозга. Анестезиология и реаниматология. 2014; 1:82-84. [Kondrat’ev A. N., Cenciper L. M., Kondrat’eva E. A., Nazarov R. V. Nejrovegetativ naja stabilizacija kak patogeneticheskaja terapija povrezhdenija golovnogo mozga. Anesteziologija i reanimatologija. 2014; 1:82-84.In Russian]
13. Кондратьев А. Н. Нейротравма для дежурного анестезиолога-реаниматолога. СПб.: «СинтезБук»; 2008. [Kondrat’ev A. N. Nejrotravma dlja dezhurnogo anesteziologa-reanimatologa. SPb.: «SintezBuk»; 2008. In Russian]
14. Лестева Н. А. Анестезиологическое обеспечение операций по удалению опухолей задней черепной ямки у детей: Автореф. дис.. канд. мед.наук. СПб.; 2009. [Lesteva N.A. A nesteziologicheskoe obespechenie operacij po udaleniju opuholej zadnej cherepnoj jamki u detej: Avtoref. dis.. kand. med.nauk. SPb.; 2009. In Russian]
Для цитирования:
Кондратьев А.Н., Назаров Р.В., Лестева Н.А., Ценципер Л.М., Кондратьева Е.А., Дрягина Н.В. Принципы анестезиологического обеспечения и интенсивной терапии у нейроонкологических пациентов. Трансляционная медицина. 2015;(2-3):113-120. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2015-0-2-3-113-120
For citation:
Kondratiev A.N., Nazarov R.V., Lesteva N.A., Tsentsiper L.M., Kondratieva E.A., Driagina N.V. Principles of anesthesia and intensive care for neurooncological patients. Translational Medicine. 2015;(2-3):113-120. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2015-0-2-3-113-120
Просмотров: 173
Послать статью по эл. почте 