Preview

Трансляционная медицина

Расширенный поиск

Хирургическое лечение ишемической митральной недостаточности у пациентов крайне высокого риска

https://doi.org/10.18705/2311-4495-2015-0-2-3-54-57

Полный текст:

Аннотация

Представлены результаты хирургического лечения 37 пациентов с исходно сниженной систолической функцией сердца (фракция выброса левого желудочка менее 40 %) с использованием безимплантационной аннулопластики митрального клапана в период с 2009 по 2013 гг. Средний срок наблюдения составил 28,7±9,4 месяцев. Всем пациентам выполнено коронарное шунтирование и шовная пластика фиброзного кольца митрального клапана, что позволило ликвидировать митральную регургитацию в раннем послеоперационном периоде и уменьшить давления в малом круге кровообращения. Проведен монофакторный анализ причин рецидива митральной регургитации и выявлены основные предикторы, что позволило скорригировать хирургическую тактику и улучшить результаты лечения. Показано, что коронарное шунтирование и коррекция митральной недостаточности у данных пациентов способствует полному регрессу клинической картины стенокардии напряжения и значительному снижению проявлений хронической сердечной недостаточности в виде увеличения толерантности к физической нагрузке. В отдаленном периоде погибло четверо больных.

Об авторах

Михаил Леонидович Гордеев
ФГБУ СЗФМИЦ им. В. А. Алмазова
Россия


Алексей Дмитриевич Майстренко
ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова»
Россия


Ирина Валентиновна Сухова
ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова»
Россия


Список литературы

1. Гордеев, М. Л., Майстренко А. Д., Сухова И. В. Хирургическая коррекция митральной недостаточности ишемического генеза с использованием безимплантационной методики Саарбрюккен.: Palmarium Academic Publishing, 2013. - 116 с. [Gordeev, M. L., Maj strenko A. D., Suhova I. V. Hirurgicheskaj a korrekcija mitral'noj nedostatochnosti ishemicheskogo geneza s ispol'zovaniem bezimplantacionnoj metodiki Saarbrjukken.: Palmarium Academic Publishing, 2013. - 116 s. In Russian].

2. Исаков, С. В. Непрерывная шовная аннулопластика митрального клапана при хирургическом лечении пациентов с ишемической болезнью сердца. Вестн. СПБГУ. 2012. Т. 11, № 3. С. 85-87. [Isakov, S. V. Nepreryvnaja shovnaja annuloplastika mitral’nogo klapana pri hirurgicheskom lechenii pacientov s ishemicheskoj bolezn’ju serdca. Vestn. SPBGU. 2012. T. 11, № 3. S. 85-87.In Russian].

3. Майстренко, А. Д. Хирургическое лечение ишемической митральной недостаточности ишемического генеза. Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2014. Т. 173, № 3. С. 103-106. [Majstrenko, A. D. Hirurgicheskoe lechenie ishemicheskoj mitral'noj nedostatochnosti ishemicheskogo geneza. Vestn. hirurgii im. I. I. Grekova. 2014. T. 173, № 3. S. 103-106. In Russian].


Для цитирования:


Гордеев М.Л., Майстренко А.Д., Сухова И.В. Хирургическое лечение ишемической митральной недостаточности у пациентов крайне высокого риска. Трансляционная медицина. 2015;(2-3):54-57. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2015-0-2-3-54-57

For citation:


Gordeev M.L., Maistrenko A.D., Sukhova I.V. Surgical treatment of ischemic mitral regurgitation in high risk patients. Translational Medicine. 2015;(2-3):54-57. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2015-0-2-3-54-57

Просмотров: 158


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-4495 (Print)
ISSN 2410-5155 (Online)