Preview

Трансляционная медицина

Расширенный поиск

Повышенный уровень фактора Виллебранда как дополнительный фактор риска повторных сердечно-сосудистых событий у пациентов с ранним дебютом ишемической болезни сердца

https://doi.org/10.18705/2311-4495-2022-9-2-15-26

Аннотация

Актуальность. Поиск маркеров для оценки риска СС (сердечно-сосудистых) событий у пациентов с ИБС — актуальная проблема современной кардиологии, так как позволяет улучшить стратификацию риска и скорректировать меры для профилактики СС осложнений.

Цель. Оценка уровня фактора фон Виллебранда (ФВ) в плазме крови больных с ранним дебютом ИБС и изучение связи гиперпродукции ФВ с риском развития повторных СС событий.

Материалы и методы. Обследованы 80 пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда и/или оперативное лечение ИБС в объеме чрескожного коронарного вмешательства или операции аортокоронарного шунтирования в возрасте до 55 лет для мужчин и до 60 лет у женщин.

Результаты. Выявлены следующие предикторы неблагоприятного течения ИБС у обследованных больных: повышенный уровень ФВ, более высокий ИМТ и гипоальфахолестеринемия на этапе включения в исследование. Среди пациентов с нормальным ФВ не были зарегистрированы неблагоприятные СС события через 2 года наблюдения, в то время как наличие нарушений углеводного обмена, табакокурение, наследственная отягощенность по ИБС, особенности оперативной тактики при реваскуляризации миокарда и антитромботической терапии достоверного влияния не оказывали. Был выявлен ряд факторов, включенных в прогностическую модель развития повторного СС события: уровень ФВ, возраст, ИМТ, гипергликемия и атеросклероз сонных артерий. Разработана прогностическая модель определения индивидуального риска развития повторных СС событий, включающая уровень ФВ, которая продемонстрировала 92,5 % совпадения результатов прогноза с результатами наблюдения.

Выводы. Повышенный уровень ФВ в плазме крови может служить дополнительным фактором риска развития повторных СС событий у пациентов с ранними проявлениями ИБС.

Об авторах

И. В. Алексеева
Центр сердечной медицины "Черная речка"
Россия

Алексеева Ирина Валерьевна, заведующий

Приморское шоссе, д. 648, пос. Молодежное, Санкт-Петербург, 197729


Конфликт интересов:

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.



Л. В. Васина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Васина Любовь Васильевна, д.м.н., заведующий кафедрой биологической химии 

Санкт-Петербург


Конфликт интересов:

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.



Е. В. Баранова
Центр атеросклероза и нарушений липидного обмена, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Западный научно-клинический центр имени Л. Г. Соколова» Федерального медико-биологического агентства
Россия

Баранова Елена Владимировна, кардиолог центра атеросклероза и нарушений липидного обмена 

Санкт-Петербург


Конфликт интересов:

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.



М. В. Музалевская
Центр атеросклероза и нарушений липидного обмена, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Западный научно-клинический центр имени Л. Г. Соколова» Федерального медико-биологического агентства
Россия

Музалевская Мария Вячеславовна, кардиолог-консультант центра атеросклероза и нарушений липидного обмена

Санкт-Петербург


Конфликт интересов:

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.



C. Г. Григорьев
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства»
Россия

Григорьев Cтепан Григорьевич, д.м.н., профессор, старший научный сотрудник ВМА им. С. М. Кирова; старший научный сотрудник Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА

Санкт-Петербург


Конфликт интересов:

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.



С. А. Уразгильдеева
Центр сердечной медицины «Черная речка»; Центр атеросклероза и нарушений липидного обмена, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Западный научно-клинический центр имени Л. Г. Соколова» Федерального медико-биологического агентства; Научно-клинический и образовательный центр «Кардиология», Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет»
Россия

Уразгильдеева Сорейя Асафовна, д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела атеросклероза научно-клинического и образовательного центра «Кардиология» медицинского факультета СПбГУ; руководитель центра клинической липидологии Центра сердечной медицины «Черная речка»; кардиолог-консультант центра атеросклероза и нарушений липидного обмена ФГБУ «Северо-Западный окружной научно-клинический центр им. Л. Г. Соколова» ФМБА

Санкт-Петербург


Конфликт интересов:

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.



Список литературы

1. Wu MD, Atkinson TM, Lindner JR. Platelets and von Willebrand factor in atherogenesis. Blood. 2017; 129(11):1415–1419. DOI: 10.1182/blood-2016-07-692673.

2. Paulinska P, Spiel A, Jilma B. Role of von Willebrand factor in vascular disease. Hamostaseologie. 2009; 29(1):32–38.

3. Vischer UM. von Willebrand factor, endothelial dysfunction, and cardiovascular disease. J Thromb Haemost. 2006; 4(6):1186–1193.

4. Fitzgibbon GM, Burggraf GW, Groves TD et al. A double Master’s two-step test: clinical, angiographic and hemodynamic correlations. Ann Intern Med. 1971; 74(4):509–517. DOI: 10.7326/0003-4819-74-4-509.

5. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации. 7 пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017; 1(38):7–34.

6. Folsom AR, Wu KK, Rosamond WD, et al. Prospective study of hemostatic factors and incidence of coronary heart disease: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. Circulation. 1997; 96(4):1102–1108. DOI: 10.1161/01.cir.96.4.1102.

7. Wang X, Zhao J, Zhang Y, et al. Kinetics of plasma von Willebrand factor in acute myocardial infarction patients: a meta-analysis. Oncotarget. 2017; 8(52):90371–90379. DOI: 10.18632/oncotarget.20091.

8. Yan B, Wang Q, Du W, et al. Elevated Plasma von Willebrand Factor Antigen and Activity Levels Are Associated With the Severity of Coronary Stenosis. Clin Appl Thromb Hemost. 2020; 26:1076029619900552. DOI: 10.1177/1076029619900552.

9. Fuchs I, Frossard M, Spiel A, et al. Platelet function in patients with acute coronary syndrome (ACS) predicts recurrent ACS. J Thromb Haemost. 2006; 4(12):2547–2552. DOI: 10.1111/j.1538-7836.2006.02239.x.

10. Meigs JB, Mittleman MA, Nathan DM, et al. Hyperinsulinemia, hyperglycemia, and impaired hemostasis: the Framingham Offspring Study. JAMA. 2000; 283(2):221–228. DOI: 10.1001/jama.283.2.221.

11. Kato Y, Iwata A, Futami M, et al. Impact of von Willebrand factor on coronary plaque burden in coronary artery disease patients treated with statins. Medicine (Baltimore). 2018; 97(17):e0589. DOI: 10.1097/MD.0000000000010589.

12. Sahebkar A, Serban C, Ursoniu S, et al. Lipid and Blood Pressure Meta-analysis Collaboration (LBPMC) Group. The impact of statin therapy on plasma levels of von Willebrand factor antigen. Systematic review and meta-analysis of randomised placebo-controlled trials. Thromb Haemost. 2016; 115(3):520–532. DOI: 10.1160/TH15-08-0620.

13. Zhang L, Su J, Shen F, et al. A novel monoclonal antibody against the von Willebrand Factor A2 domain reduces its cleavage by ADAMTS13. J Hematol Oncol. 2017; 10(1):42. DOI: 10.1186/s13045-017-0407-1.

14. Dellborg M, Bonaca MP, Storey RF, et al. Efficacy and safety with ticagrelor in patients with prior myocardial infarction in the approved European label: insights from PEGASUS-TIMI 54. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2019; 5(4):200–206. DOI: 10.1093/ehjcvp/pvz020.

15. Gradolí J, Vidal V, Brady AJ, et al. Anticoagulation in Patients with Ischaemic Heart Disease and Peripheral Arterial Disease: Clinical Implications of COMPASS Study. Eur Cardiol. 2018; 13(2):115–118. DOI: 10.15420/ecr.2018.12.2.


Рецензия

Для цитирования:


Алексеева И.В., Васина Л.В., Баранова Е.В., Музалевская М.В., Григорьев C.Г., Уразгильдеева С.А. Повышенный уровень фактора Виллебранда как дополнительный фактор риска повторных сердечно-сосудистых событий у пациентов с ранним дебютом ишемической болезни сердца. Трансляционная медицина. 2022;9(2):15-26. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2022-9-2-15-26

For citation:


Alekseeva I.V., Vasina L.V., Baranova E.V., Muzalevskaya M.V., Grigоriev S.G., Urazgildeeva S.A. Elevated level of von Willebrand factor as an additional risk factor for cardiovascular events in patients with early coronary atherosclerosis. Translational Medicine. 2022;9(2):15-26. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2022-9-2-15-26

Просмотров: 579


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-4495 (Print)
ISSN 2410-5155 (Online)