Preview

Трансляционная медицина

Расширенный поиск

Этапное эндоваскулярное лечение расслоения торакоабдоминальной аорты (III типа по ДеБейки) у пациентки высокого кардиального риска

https://doi.org/10.18705/2311-4495-2019-6-4-13-21

Полный текст:

Аннотация

Тактика лечения хронического расслоения торакоабдоминального отдела аорты III типа по ДеБейки до сих пор остается спорным вопросом из-за индивидуальных особенностей каждого пациента, не специфичности жалоб и симптомов и сопряженных с ними серьезных осложнений, присущих прогрессированию заболевания (разрыв аорты, синдром мальперфузии внутренних органов, ретроградная диссекция, рефрактерная гипертензия, боль). В данной статье представлен клинический случай этапного эндоваскулярного лечения пациентки 78 лет с хроническим расслоением торакоабдоминального отдела аорты III типа по ДеБейки на фоне неконтролируемой артериальной гипертензии. Эндоваскулярный метод является эффективным и безопасным инструментом в лечении этой сложной группы пациентов, в том числе нетолерантных к открытому хирургическому лечению.

Об авторах

Д. В. Чернова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Чернова Дарья Викторовна, врач — сердечно-сосудистый хирург, младший научный сотрудник НИЛ сосудистой и гибридной хирургии НИО сосудистой и интервенционной хирургии.

Ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341



Н. Н. Жердев
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Жердев Николай Николаевич, врач — сердечно-сосудистый хирург, младший научный сотрудник НИЛ сосудистой и гибридной хирургии НИО сосудистой и интервенционной хирургии.

Санкт-Петербург



М. А. Чернявский
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Чернявский Михаил Александрович - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник НИО сосудистой и интервенционной хирургии.

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Erbel R, Aboyans V, Boileau C et al. 2014 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Aortic Diseases: Document Covering Acute and Chronic Aortic Diseases of the Thoracic and Abdominal Aorta of the Adult. The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Aortic Diseases of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2014;35(41):2873-2926.

2. Tefera G, Acher CW, Hoch JR et al. Effectiveness of Intensive Medical Therapy in Type B Aortic Dissection: A Single-Center Experience. J Vasc Surg. 2007;45(6):1114-1118.

3. Black JH. Surgical and Endovascular Management of Type B Aortic Dissection. https://www.uptodate.com/contents/surgical-and-endovascular-management-of-type-b-aortic-dissection (29 Jan, 2018).

4. Austen WG, DeSanctis RW. Dissecting Aneurysm. Surg Clin North Am. 1966;46(3):573-586.

5. Wheat MW Jr, Palmer RF, Bartley TD et al. Treatment of Dissecting Aneurysms of the Aorta Without Surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 1965;50:364-373.

6. Trimarchi S, Nienaber CA, Rampoldi V et al. Role and Results of Surgery in Acute Type B Aortic Dissection: Insights from the International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD). Circulation. 2006;114(1):I357-364.

7. Meghana Rao MD, Philip Stoсkwell MD. Aortic Dissection. In: Fred F. Ferri editor. Ferri’s Clinical Advisor 2019 E-Book: 5 books in 1. Elsevier; 2019. p. 118-121.

8. Michaelis W, Fihlo ALS, Yokohama RA et al. Stanford B Aortic Dissection: Case Report and Literature Review. J Vasc Bras. 2017;16(3):252-257

9. Чернявский М. А, Артюшин Б. С, Чернов А. В. и др. Клинический случай имплантации голометаллического стента при дистальном расслоении аорты. Трансляционная медицина. 2018:5(5):12-17.

10. Riambau V, Bockler D, Brunkwall J et al. Editor’s Choice - Management of Descending Thoracic Aorta Diseases: Clinical Practice Guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2017; 53(1):4-52.

11. Alfson Db, Ham SW. Type B Aortic Dissections: Current Guidelines for Treatment. Cardiol Clin. 2017;35(3):387-410.

12. Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA et al. 2010 ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAI/SIR/STS/SVM Guidelines for the Diagnosis and Management of Patients with Thoracic Aortic Disease. A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, American Association for Thoracic Surgery, American College of Radiology, American Stroke Association, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society of Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society of Thoracic Surgeons, and Society for Vascular Medicine. J Am Coll Cardiol. 2010;5(14):e27-e129.

13. Mossop PJ, McLachlan CS, Amukotuwa SA et al. Staged Endovascular Treatment for Complicated Type B Aortic Dissection. Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2005;2(6):316-321.

14. Lombardi JV, Cambria RP, Nienaber CA et al. Aortic Remodeling after Endovascular Treatment of Complicated Type B Aortic Dissection with the Use of a Composite Device Design. J Vasc Surg. 2014;59(6):1544-1554.

15. Melissano G, Bertoglio L, Rinaldi E et al. Volume Changes in Aortic True and False Lumen after the “PETTICOAT” Procedure for Type B Aortic Dissection. J Vasc Surg. 2012;55(3):641-651.

16. Civilini E. PETTICOAT Technique to Prevent Distal Stent Graft-Induced New Entry Tears. Ann Thorac Surg. 2017:103(6):2023.


Для цитирования:


Чернова Д.В., Жердев Н.Н., Чернявский М.А. Этапное эндоваскулярное лечение расслоения торакоабдоминальной аорты (III типа по ДеБейки) у пациентки высокого кардиального риска. Трансляционная медицина. 2019;6(4):13-21. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2019-6-4-13-21

For citation:


Chernova D.V., Zherdev N.N., Chernyavskiy M.A. Staged Endovascular Treatment of Thoracoabdominal Aortic Dissection (DeВakey Type III) in High Cardiovascular Risk Patient. Translational Medicine. 2019;6(4):13-21. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2019-6-4-13-21

Просмотров: 145


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-4495 (Print)
ISSN 2410-5155 (Online)