Preview

Трансляционная медицина

Расширенный поиск

Клинический случай успешного этапного лечения пациента с аневризмами грудного и брюшного отделов аорты и аденокарциномой желудка

https://doi.org/10.18705/2311-4495-2018-5-4-53-59

Полный текст:

Аннотация

Представлен клинический случай лечения пациента с изолированными мешотчатой аневризмой дуги аорты и аневризмой инфраренального отдела аорты больших размеров. В качестве конкурирующей патологии выявлена аденокарцинома желудка. Проведено многоэтапное хирургическое лечение. Первым этапом выполнено левостороннее сонно-подключичное шунтирование, вторым — эндопротезирование аневризмы дуги аорты, третьим — эндопротезирование аневризмы инфраренальной аорты. Заключительным этапом выполнена расширенная гастрэктомия с лимфодиссекцией. Осложнений в ходе лечения не выявлено. Описана методика операций, даны объяснения по выбранной тактике лечения. Делается вывод о преимуществе эндоваскулярных методик в лечении патологии аорты у пациентов с онкопатологией.

Об авторах

М. А. Чернявский
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия

Чернявский Михаил Александрович - доктор медицинских наук руководитель научно-исследовательского отдела сосудистой и интервенционной хирургии.

Ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341



А. А. Гусев
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия

Гусев Александр Александрович - врач сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой и гибридной хирургии.

Ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341



И. Н. Данилов
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия

Данилов Иван Николаевич - кандидат медицинских наук, заведующий отделением хирургических методов лечения онкологических больных.

Ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341



И. В. Басек
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия

Басек Илона Владимировна - кандидат медицинских наук, заведующий отделением рентгеновской компьютерной томографии.

Ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341



Список литературы

1. Национальные рекомендации по ведению пациентов с аневризмами брюшной аорты. Москва. 2013: с.72

2. Зверева Е.Д., Зверев Д.А., Гордеев М.Л. Современные аспекты хирургии аневризм инфраренального отдела аорты. Трансляционная медицина. 2017; 4 (4): 14–22.

3. Blankensteijn JD, de Jong SE, Prinssen M, et al. Dutch Randomized Endovascular Aneurysm Management (DREAM) Trial Group. Two-year outcomes after conventional or endovascular repair of abdominal aortic aneurysms. N Engl J Med. 2005; 352: 2398 — 2405.

4. EVAR trial participants. Endovascular aneurysm repair versus open repair in patients with abdominal aortic aneurysm (EVAR trial 1): randomised controlled trial. Lancet. 2005; 365: 2179 — 2186.

5. Lederle FA, Freischlag JA, Kyriakides TC, et al. Open Versus Endovascular Repair (OVER) Veterans Affairs Cooperative Study Group. Outcomes following endovascular vs open repair of abdominal aortic aneurysm: a randomized trial. JAMA. 2009; 302: 1535 — 1542.

6. Cheng D, Martin J, Shennib H,et al. Endovascular aortic repair versus open surgical repair for descending thoracic aortic disease a systematic review and metaanalysis of comparative studies. J Am Coll Cardiol. 2010;55(10):986-1001.

7. Mitchell RS, Ishimaru S, Ehrlich MP, et al. First International Summit on Thoracic Aortic Endografting: roundtable on thoracic aortic dissection as an indication for endografting. J Endovasc Ther. 2002; 9 Suppl 2:II98-105.

8. Komori K, Okadome K, Funahashi S, et al. Surgical strategy of concomitant abdominal aortic aneurysm and gastric cancer. J. Vasc. Surg. 1994; 19:573-576.

9. Matsumoto K, Murayama T, Nagasaki K, et al. One-stage Surgical Management of Concomitant Abdominal Aortic Aneurysm and Gastric or Colorectal Cancer. World J. Surg. 2002; 26: 434–437.

10. Jibawi A, Ahmed I, El-Sakka K, Yusuf SW. Management of concomitant cancer and abdominal aortic aneurysm. Cardiol Res Pract. 2011; 2011:516146.

11. Mohandas S, Malik HT, Syed I. Concomitant abdominal aortic aneurysm and gastrointestinal malignancy: evolution of treatment paradigm in the endovascular era — review article. Int J Surg. 2013;11(2):112-115.

12. Kumar R, Dattani N, Asaad O, et al. Meta-analysis of Outcomes Following Aneurysm Repair in Patients with Synchronous Intra-abdominal Malignancy. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2016;52(6):747-756.


Для цитирования:


Чернявский М.А., Гусев А.А., Данилов И.Н., Басек И.В. Клинический случай успешного этапного лечения пациента с аневризмами грудного и брюшного отделов аорты и аденокарциномой желудка. Трансляционная медицина. 2018;5(4):53-59. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2018-5-4-53-59

For citation:


Chernyavskiy M.A., Gusev A.A., Danilov I.N., Basek I.V. Clinical case of successful staged treatment of patients with aneurysms of the thoracic and abdominal aorta and adenocarcinoma of the stomach. Translational Medicine. 2018;5(4):53-59. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2018-5-4-53-59

Просмотров: 132


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-4495 (Print)
ISSN 2410-5155 (Online)