Preview

Трансляционная медицина

Расширенный поиск

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭПИЛЕПСИИ У ПАЦИЕНТОВ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

https://doi.org/10.18705/2311-4495-2018-5-2-30-37

Полный текст:

Аннотация

Цель работы. Проанализировать клинические особенности эпилепсии у пациентов нейрохирургического профиля.

Материалы и методы. Исследование является ретроспективным, когортным, аналитическим наблюдательным. Проанализирована первичная документация базы данных больных эпилепсией, прооперированных в РНХИ им. А.Л. Поленова в период 2012 по 2017 год. Когорта состояла из 91 истории болезни пациентов с фармакорезистентной эпилепсией, проанализированы демографические показатели, клинические особенности заболевания при поступлении в стационар, результаты нейровизуализационных и нейрофизиологических обследований. Сравнение полученных данных проводилось со среднестатистическими данными по эпилепсии.

Результаты. Средний возраст госпитализированных пациентов составил 32г. Средняя длительность эпилепсии – 19лет. 77% пациентов страдали эпилепсией более 10 лет, 41% – более 20 лет. У всех пациентов диагностирована фокальная эпилепсии (100%). Доминировала височная локализация над экстратемпоральной, соответственно 71 и 29%. Склонность к серийному течению была в когорте у 37,4%(34) больных. У 37,4% как минимум раз в жизни возникал эпилептический статус. В группе пациентов с длительностью более 10 лет наблюдалась тенденция к билатеральному расположению очагов эпилептической активности.

Выводы. Эпилепсия у пациентов нейрохирургического стационара представлена фокальными формами, характеризующимися фармакорезистентностью, неконтролируемыми частыми приступами и поздним обращением к нейрохирургу.

В настоящее время РНХИ им. профессор А.Л.Поленова стал центром по хирургическому лечению сложных форм эпилепсии. Высокая длительность заболевания до поступления требует поиска путей решения проблемы.

Об авторах

Г. В. Одинцова
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А. Л. Поленова филиал ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова»
Россия

Одинцова Галина Вячеславовна – кандидат медицинских наук, cтарший научный сотрудник, отделение клинической нейрофизиологии, РНХИ им. профессора А.Л. Поленова.

Ул. Маяковского, д. 12, Санкт-Петербург, 191014



М. В. Александров
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А. Л. Поленова филиал ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова»
Россия

Александров Михаил Всеволодович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением клинической нейрофизиологии, РНХИ им. профессора А.Л. Поленова.

Санкт-Петербург



А. Ю. Улитин
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А. Л. Поленова филиал ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова»
Россия

Улитин Алексей Юрьевич - доктор медицинских наук, директор, РНХИ им. профессора А.Л. Поленова.

Санкт-Петербург



А. В. Колотева
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А. Л. Поленова филиал ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова»
Россия

Колотева Анна Валерьевна - ординатор ФГБУ НМИЦ им. В.А. Алмазова.

Санкт-Петербург



Список литературы

1. . Карлов, В.А. Эпилепсия. М.: Медицина, 1990. С. 336

2. Незнанов, Н.Г., Громов С.А., Михайлов В.А. Эпилепсия. Качество жизни. Лечение. СПб.: Медицинское издательство, 2005. С.294

3. Зенков Л.Р. Клиническая эпилептология Медицинское информационное агенство, 2010. с. 408

4. Карлов В.А. Фармакорезистентность и толерантность при эпилепсии Журнал неврологии и психиатрии, 2008, 10: 10–12

5. Хачатрян В.А., Берснев В.П., Шершевер А.С. и др. Диагностика и лечение прогредиентных форм эпилепсии. СПб.: Десятка, 2008. с. 264

6. Одинцова Г.В., Королева Н.Ю., Чугунова А.А., Сайкова Л.А. Эпидемиология возраста дебюта женской эпилепсии. Эпилепсия и пароксизмальные состояния 2011, 3: 29-32

7. Хачатрян Р.Г., Одинцова Г.В., Дон О.А., Ким А.В., Телегина А.А., Иванов А.Ю., Иванова Н.Е., Хачатрян В.А. Этиология инсулярной эпилепсии: клиническая картина и тактика ведения при церебральных кавернозных ангиомах Казанский медицинский журнал 2018, 99(1): 96-99

8. S.M. Malyshev, V.G. Nezdorovina, Y.M. Zabrodskaya, D.A. Sitovskaya, G.V. Odintsova, A.Y. Ulitin. MILD MALFORMATION OF CORTICAL DEVELOPMENT AS A SUBSTRATE FOR MRI-NEGATIVE TEMPORAL EPILEPSY. Epilepsia, 58(Suppl. 5):S118, 2017. doi: 10.1111/epi.13944

9. Меликян Э.Г., Лебедева А.В., Мильчакова Л.Е., Гехт А.Б. Качество жизни у пациентов с эпилепсией при хирургических методах лечения Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова 2009, 4(1): 96-99

10. Броун Т., Холмс Г. Эпилепсия. Клиническое руководство: Пер. с англ. Под ред. проф. К.Ю. Мухина. «БИНОМ», 2014. с. 280

11. Одинцова Г.В., Куралбаев А.К., Нездоровина В.Г., Абрамов К.Б., Павловская М.Е., Телегина А.А., Берснев В.П. Хирургическое лечение височной эпилепсии: проблемы и эффективность (на примере клинического случая). Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2017;9(2):41-49. DOI:10.17749/2077-8333.2017.9.2.041-049

12. Меликян Э.Г., Лебедева А.В. Фармакорезистентные эпилепсии. Врач 2011, 2: 25-29


Для цитирования:


Одинцова Г.В., Александров М.В., Улитин А.Ю., Колотева А.В. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭПИЛЕПСИИ У ПАЦИЕНТОВ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ. Трансляционная медицина. 2018;5(2):30-37. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2018-5-2-30-37

For citation:


Odintsova G.V., Aleksandrov M.V., Uiitin A.U., Koloteva A.V. CLINICAL FEATURES OF NEUROSURGICAL EPILEPSY PATIENTS. Translational Medicine. 2018;5(2):30-37. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2018-5-2-30-37

Просмотров: 172


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-4495 (Print)
ISSN 2410-5155 (Online)