ПОДХОДЫ К МОРФОМЕТРИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ СЕРДЦА ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА
https://doi.org/10.18705/2311-4495-2016-3-6-62-72
Аннотация
Наряду с функциональными, морфологические методы занимают важнейшее место в оценке эффективности воздействий, ослабляющих выраженность необратимого ишемического повреждения миокарда. Гистологические исследования с использованием гематоксилина-эозина и классических красителей, специфичных к соединительной ткани, являются рутинным методами в оценке ремоделирования миокарда после инфаркта. Однако, в связи с ограниченным использованием критериев морфометрической оценки, возможности этих методов раскрыты не полностью.
В данной статье рассмотрены основные подходы к оценке морфометрических показателей размера рубца и ремоделирования сердца, проведен сравнительный анализ известных критериев оценки для нативного сердца и сердца с развившейся постинфарктной хронической сердечной недостаточностью. Для оценки размера рубца использовали такие параметры, как площадь рубца в процентах (%) от площади стенок левого желудочка (ЛЖ), длина рубца в % от эпии эндокардиальной окружности ЛЖ, толщина стенки ЛЖ в рубцовой зоне. Выраженность ремоделирования миокарда оценивалась с помощью измерения толщины межжелудочковой перегородки, расчета индекса дилатации ЛЖ (%) с и без учета толщины стенок ЛЖ, индекса гипертрофии.
Проведенный анализ информативности различных параметров позволяет рекомендовать для морфометрической оценки размера трансмурального рубца и ремоделирования длину рубца в % от эпии эндокардиальной окружности ЛЖ, индекс дилатации ЛЖ (%) без учета толщины стенок ЛЖ и индекс гипертрофии в качестве основных критериев оценки.
Об авторах
Ш. Д. ЭйвазоваРоссия
Эйвазова Шерафа Джаваншировна - младший научный сотрудник Института экспериментальной медицины СЗФМИЦ имени В. А. Алмазова, ПСПбГМУ имени акад. И. П. Павлова.
Ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341, e-mail: inci_sher@mail.ru
А. А. Карпов
Россия
Карпов Андрей Александрович - младший научный сотрудник Института экспериментальной медицины СЗФМИЦ имени В. А. Алмазова, ПСПбГМУ имени акад. И. П. Павлова.
Ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
Д. В. Мухаметдинова
Россия
Мухаметдинова Дарья Владимировна - младший научный сотрудник Института экспериментальной медицины СЗФМИЦ имени В. А. Алмазова.
Санкт-Петербург
А. М. Ломакина
Россия
Ломакина Александра Михайловна – студент.
Санкт-Петербург
Д. Е. Черепанов
Россия
Черепанов Дмитрий Евгеньевич – студент.
Санкт-Петербург
Д. Ю. Ивкин
Россия
Ивкин Дмитрий Юрьевич - кандидат биологических наук, директор Центра экспериментальной фармакологии.
Санкт-Петербург
Д. Д. Ваулина
Россия
Ваулина Дария Дмитриевна - младший научный сотрудник.
Санкт-Петербург
С. Г. Чефу
Россия
Чефу Светлана Григорьевна - кандидат биологических наук, заведующая лабораторией экспериментальных исследований Центра лазерной медицины ПСПбГМУ имени акад. И. П. Павлова; старший научный сотрудник НИЛ микроциркуляции Института экспериментальной медицины СЗФМИЦ имени В. А. Алмазова.
Санкт-Петербург
М. ГалагудзаМ.
Россия
Галагудза Михаил Михайлович, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, директор института экспериментальной медицины
Ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
Список литературы
1. Roger VL. Epidemiology of myocardial infarction. Med Clin North Am. 2007; 91(4): 537-ix.
2. Takagawa J, Zhang Y, Wong ML et al. Myocardial infarct size measurement in the mouse chronic infarction model: comparison of areaand length-based approaches. J Appl Physiol. 2007; 102(6): 2104-2111.
3. Karpov AA, Dracheva AV, Pituchina NN et al. Rat model of post-infarct heart failure by left coronary artery occlusion: technical aspects, functional and morphological assessment. Biomedicina=Biomedicine. 2014; 1(3): 32-48. In Russian. [Карпов АА, Драчева АВ, Питухина НН и соавт. Моделирование постинфарктной сердечной недостаточности путем окклюзии левой коронарной артерии у крыс: Техника и методы морфофункциональной оценки. Биомедицина. 2014; 1(3): 32-48].
4. Karpov AA, Uspenskaya YK, Minasian SM et al. The effect of bone marrowand adipose tissue-derived mesenchymal stem cell transplantation on myocardial remodelling in the rat model of ischaemic heart failure. Int J Exp Pathol. 2013; 94(3): 169-177.
5. Merkulov GA. Pathology techniques. Leningrad: Megiz, 1961. p.343. In Russian. [Меркулов ГА. Курс патологогистологической техники. Л.: Медгиз, 1961. с. 343].
6. Fatkhudinov T, Bolshakova G, Arutyunyan I et al. Bone marrow-derived multipotent stromal cells promote myocardial fibrosis and reverse remodeling of the left ventricle. Stem Cells Int. 2015; 2015: 746873.
7. Alhaddad IA, Tkaczevski L, Siddiqui F et al. Aspirin enhances the benefits of late reperfusion on infarct shape. A possible mechanism of the beneficial effects of aspirin on survival after acute myocardial infarction. Circulation. 1995; 91(11): 2819-2823.
8. Shao ZQ, Takaji K, Katayama Y et al. Effects of intramyocardial administration of slow-release basic fibroblast growth factor on angiogenesis and ventricular remodeling in a rat infarct model. Circ J. 2006; 70(4): 471-477.
9. Hochman JS, Choo H. Limitation of myocardial infarct expansion by reperfusion independent of myocardial salvage. Circulation. 1987; 75(1): 299-306.
10. Jain M, Liao R, Podesser BK et al. Influence of gender on the response to hemodynamic overload after myocardial infarction. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2002; 283(6): 2544-2550.
11. Fishbein MC, Lei LQ, Rubin SA. Long-term propranolol administration alters myocyte and ventricular geometry in rat hearts with and without infarction. Circulation. 1988; 78(2): 369-375.
12. Villarreal FJ, Hong D, Omens J. Nicotine-modified postinfarction left ventricular remodeling. Am J Physiol. 1999; 276(3): 1103-1106.
13. Bauersachs J, Galuppo P, Fraccarollo D et al. Improvement of left ventricular remodeling and function by hydroxymethylglutaryl coenzyme a reductase inhibition with cerivastatin in rats with heart failure after myocardial infarction. Circulation. 2001; 104(9): 982-985.
14. Levit RD, Landazuri N, Phelps EA et al. Cellular encapsulation enhances cardiac repair. J Am Heart Assoc. 2013; 2(5): e000367.
15. Dmitriev YV, Karpov AA, Dracheva AV et al. Cardioproteсtive Effects of Necrostatin-7 in the Rat Model of Permanent Coronary Occlusion. Ross Fiziol Zh Im I M Sechenova= Neuroscience and Behavioral Physiology — Sechenov Physiology Journal. 2015; 101(4): 408-414. In Russian. [Дмитриев Ю.В., Карпов А.А., Драчева А.В., Минасян С.М., Чефу С.Г., Васина Л.В., Демченко Е.А., Галагудза М.М. Кардиопротективные эффекты некростатина-7 на модели хронического инфаркта миокарда у крыс. Российский Физиологический Журнал имени И.М. Сеченова. 2015; 101(4): 408-414].
16. Virag JI, Murry CE. Myofibroblast and endothelial cell proliferation during murine myocardial infarct repair. Am J Pathol. 2003; 163(6): 2433-2434
17. Paiva SA, Matsubara LS, Matsubara BB et al. Retinoic acid supplementation attenuates ventricular remodeling after myocardial infarction in rats. J Nutr. 2005; 135(10): 2326-2328.
18. Pfeffer MA, Pfeffer JM, Steinberg C et al. Survival after an experimental myocardial infarction: beneficial effects of long-term therapy with captopril. Circulation. 1985; 72(2): 406-412.
Рецензия
Для цитирования:
Эйвазова Ш.Д., Карпов А.А., Мухаметдинова Д.В., Ломакина А.М., Черепанов Д.Е., Ивкин Д.Ю., Ваулина Д.Д., Чефу С.Г., ГалагудзаМ. М. ПОДХОДЫ К МОРФОМЕТРИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ СЕРДЦА ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА. Трансляционная медицина. 2016;3(6):62-72. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2016-3-6-62-72
For citation:
Eyvazova Sh.D., Karpov A.A., Muhametdinova D.V., Lomakina A.M., Cherepanov D.E., Ivkin D.Y., Vaulina D.D., Chefu S.G., Galagudza M.M. APPROACHES TO MORPHOMETRIC EVALUATION OF CARDIAC REMODELING AFTER MYOCARDIAL INFARCTION. Translational Medicine. 2016;3(6):62-72. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2016-3-6-62-72