Кардиоваскулярные риски у детей, рожденных с помощью репродуктивных технологий

Россия занимает второе место среди европейских стран по количеству выполняемых циклов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Доля детей, зачатых с применением ВРТ, увеличивается ежегодно. В представленном обзоре собраны данные о влиянии новых репродуктивных технологий на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Потенциальные риски для здоровья плода при использовании ВРТ возможны на всех этапах эмбрио- и органогенеза. Наиболее актуальным считается увеличение частоты врожденных пороков развития (ВПР) у детей после ВРТ по сравнению с их частотой в естественной популяции. Частота ВПР связывается не только с применением ВРТ, но и с такими факторами, как генетические особенности, возраст и состояние здоровья матери, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, многоплодие, низкая масса тела при рождении плода. У детей, зачатых при помощи ВРТ, отмечается появление ранних признаков системной эндотелиальной дисфункции, метаболических нарушений (липидный обмен, повышение уровня глюкозы), врожденных пороков сердца (дефект межжелудочковой перегородки, малая аномалия развития сердца (ложная хорда), открытый артериальный проток, открытое овальное окно). Признаются необходимыми совершенствование методов пренатальной диагностики ВПР на ранних сроках беременности и регулярные медицинские обследования детей, зачатых с использованием ВРТ.

1. Scherrer U, Rexhaj E, Allemann Y, et al. Cardiovascular dysfunction in children conceived by assisted reproductive technologies. Eur Heart J. 2015; 36 (25): 1583–1589.

2. Präg P, Mills MC. Assisted reproductive technology in Europe: usage and regulation in the context of crossborder reproductive care. In: Kreyenfeld M, Konietzka D. eds. Childlessness in Europe: contexts, causes, and consequences. Cham: Springer Open. 2017: 289–309.

3. Соловьева Е.В. Особенности развития детей, зачатых при помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Современная зарубежная психология. 2014; 3 (4): 33–48.

4. Корсак В.С., Смирнова А.А., Шурыгина О.В. Регистр центров ВРТ в России. Отчет за 2015 г. Проблемы репродукции. 2017; 23 (5): 8–22.

5. Kallen B, Finnström O, Lindam A, et al. Cancer risk in children and young adults conceived by in vitro fertilization. Pediatrics. 2010; 126 (2): 270–276.

6. DeBaun MR, Niemitz EL, Feinberg AP. Association of in vitro fertilization with Beckwith-Wiedemann syndrome and epigenetic alterations of LIT1 and H19. Am J Hum Genet. 2003; 72 (1): 156–160.

7. Messerlian C, Maclagan L, Basso O. Infertility and the risk of adverse pregnancy outcomes: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod. 2013; 28 (1): 125–137.

8. Pinborg A. IVF/ICSI twin pregnancies: risks and prevention. Hum Reprod Update. 2005; 11 (6): 575–593.

9. Helmerhorst FM, Perquin DA, Donker D, et al. Perinatal outcome of singletons and twins after assisted conception: a systematic review of controlled studies. BMJ. 2004; 328 (7434): 261.

10. Pandey S, Shetty A, Hamilton M. Obstetric and perinatal outcomes in singleton pregnancies resulting from IVF/ICSI: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2012; 18 (5): 485–503.

11. Middelburg KJ, Heineman MJ, Bos AF, et al. Neuromotor, cognitive, language and behavioural outcome in children born following IVF or ICSI — a systematic review. Hum Reprod Update. 2008; 14 (3): 219–231.

12. Чайка В.К., Батман Ю.А., Зеленская Е.И. Клинико-физиологические особенности адаптации новорожденных, полученных методом ЭКО. В кн: Основы репродуктивной медицины: практическое руководство. Донецк: ООО «Альматео», 2001: 429–435.

13. Кешишян Е.С., Царегородцев А.Д., Зиборова М.И. Состояние здоровья и развитие детей, рожденных после экстракорпорального оплодотворения. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014; 59 (5): 15–25.

14. Verit FF, Akyol H, Sakar MN. Low antimullerian hormone levels may be associated with cardiovascular risk markers in women with diminished ovarian reserve. Gynecol Endocrinol. 2016; 32 (4): 302–305.

15. Halland F, Morken N-H, DeRoo LA, et al. Association of women’s reproductive history with longterm mortality and effect of socioeconomic factors. Obstet Gynecol. 2015; 126 (6): 1181–1187.

16. Parikh NI, Jeppson RP, Berger JS, et al. Reproductive risk factors and coronary heart disease in the women’s health initiative observational study. Circulation. 2016; 133(22): 2149–2158.

17. Крутова В.А., Дудникова А.В. Взаимосвязь нарушений репродуктивной функции и высокого кардиоваскулярного риска. Акушерство и гинекология. 2019; 5: 19–24.

18. Плаксина А.Н. Прогнозирование здоровья и качества жизни детей, рожденных с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Дисс. ... кандидата медицинских наук: 14.01.08. Екатеринбург, 2011.

19. Рищук С.В., Мирский В.Е. Состояние здоровья детей и особенности течения беременности после применения вспомогательных репродуктивных технологий. Terra Medica. 2010; 1 (60): 34–37.

20. Рищук С.В., Мирский В.Е. Вспомогательные репродуктивные технологии как ятрогенный фактор ухудшения здоровья детского населения. Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. 2013; 4: 8.

21. Рищук С.В., Душенкова Т.А., Мирский В.Е. Вспомогательные репродуктивные технологии и здоровье населения. Медицинский альманах. 2014; 4 (34): 71–74.

22. Рищук С.В. Репродуктивная медицина сегодня — как угроза национальной безопасности России. Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2015; 10 (1): 27–42.

23. Ludwig AK, Sutcliffe AG, Diedrich K, et al. Postneonatal health and development of children born after assisted reproduction: a systemic review of controlled studies. Eur J Obstet Ginecol Reporod Biol. 2006; 127 (1): 3–25.

24. Giorgione V, Parazzini F, Fesslova V, et al. Congenital heart defects in IVF/ICSI pregnancy: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2018; 51 (1): 33–42.

25. Valenzuela-Alcaraz B, Crispi F, Cruz-Lemini M, et al. Differential effect of assisted reproductive technology and small-for-gestational age on fetal cardiac remodeling. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017; 50 (1): 63–70.

26. Кобзарь Н.Н., Жакашева Э.К., Ербулатова С.Т. и др. Проблема многоплодия после экстракорпорального оплодотворения. Репродуктивная медицина. 2012; 3–4 (12–13): 31–34.

27. Маслянюк Н.А. Состояние новорожденных детей и их дальнейшее развитие при многоплодной беременности после экстракорпорального оплодотворения. Дисс. … кандидата медицинских наук: 14.00.01. СПб, 2005.

28. Palermo GD, Neri QV, Hariprashad JJ, et al. ICSI and its outcome. Semin Reprod Med. 2000; 18 (2): 161–169.

29. Diedrich K., Ludwig M. Outcome of children born after in vitro fertilization (IVF) and in-tracytoplasmic sperm injection (ICSI). In: Rabe T, Diedrich K, Strowitzki T, eds. Manual on assisted reproduction. 2nd updated ed. Beerfelden: Springer, 2000: 461–472.

30. Лысенко А.В. Маркелова М.И., Судакова Н.М. Анализ факторов риска беременности и раннего неонатального периода новорожденных после вспомогательных репродуктивных технологий. Современные научные исследования и инновации. 2013; 1: 19773.

31. Koivurova S, Hartikainen A-L, Gissler M, et al. Neonatal outcome and congenital malformations in children born after in-vitro fertilization. Hum Reprod. 2002; 17 (5): 1391–1398.

32. Черненков Ю.В., Нечаев В.Н., Стасова Ю.В. Оценка показателей здоровья детей, рожденных с помощью применения репродуктивных технологий. Саратовский научно-медицинский журнал. 2014; 10 (4): 683–688.

33. Черненков Ю.В., Нечаев В.Н., Стасова Ю.В и др. Здоровье недоношенных детей при многоплодной индуцированной беременности. Саратовский научно-медицинский журнал. 2015; 11 (3): 305–309.

34. Valenzuela-Alcaraz B, Serafini A, SepulvedaMartínez A, et al. Postnatal persistence of fetal cardiovascular remodelling associated with assisted reproductive technologies: a cohort study. BJOG. 2019; 126 (2): 291–298.

35. Tararbit K, Lelong N, Thieulin A-C, et al. The risk for four specific congenital heart defects associated with assisted reproductive techniques: a population-based evaluation. Hum Reprod. 2013; 28 (2): 367–374.

36. Мансимова В. О. Состояние здоровья и качество жизни недоношенных детей грудного возраста, родившихся после экстракорпорального оплодотворения. Дисс. … кандидата медицинских наук:14.02.03. Москва, 2011.

37. Гаджимурадова Н. Д. Состояние здоровья и прогнозирование его нарушений у детей первого года жизни, родившихся от одноплодной беременности после экстракорпорального оплодотворения. Диcc. … кандидата медицинских наук: 14.01.08. Пермь, 2017.

38. Стоева Т.В., Синенко В.В., Стречень Е.А. Врожденные пороки развития у детей, рожденных с применением вспомогательных репродуктивных технологий. Современная педиатрия. 2016; 8 (80): 45–48.

39. Михеева Е.М., Пенкина Н.И. Течение неонатального периода у детей, родившихся с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Практическая медицина. 2019; 17 (5): 180–184.

40. Зюзикова З.С., Волеводз Н.Н., Шестакова М.В. и др. Анализ структуры и частоты врожденных пороков развития у детей, рожденных с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2019; 18 (6): 85–91.

41. Berntsen S, Söderström-Anttila V, Wennerholm U-B, et al. The health of children conceived by ART: ‘The chicken or the egg?’. Hum Reprod Update. 2019; 25 (2): 137–158.

42. Scherrer U, Rimoldi SF, Rexhaj E, et al. Systemic and pulmonary vascular dysfunction in children conceived by assisted reproductive technologies. Circulation. 2012; 125 (15): 1890–1896.

43. Valenzuela-Alcaraz B, Crispi F, Bijnens B, et al. Assisted reproductive technologies are associated with cardiovascular remodeling in utero that persists postnatally. Circulation. 2013; 128 (13): 1442–1450.

44. Zandstra H, van Montfoort APA, Dumoulin JCM, et al. Increased blood pressure and impaired endothelial function after accelerated growth in IVF/ICSI children. Hum Reprod Open. 2020; 2020 (1): hoz037.

45. Guo X-Y, Liu X-M, Jin L, et al. Cardiovascular and metabolic profiles of offspring conceived by assisted reproductive technologies: a systematic review and metaanalysis. Fertil Steril 2017; 107 (3): 622–631.

46. von Wolff M, Haaf T. In vitro fertilization technology and child health. Dtsch Arztebl Int. 2020; 117 (3): 23–30.

47. Ceelen M, van Weissenbruch MM, Roos JC, et al. Body composition in children and adolescents born after in vitro fertilization or spontaneous conception. J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92 (9): 3417-3423.

48. Sakka SD, Loutradis D, Kanaka-Gantenbein C, et al. Absence of insulin resistance and low-grade inflammation despite early metabolic syndrome manifestations in children born after in vitro fertilization. Fertil Steril. 2010; 94 (5): 1693–1699.

49. Belva F, Henriet S, van den Abbeel E, et al. Neonatal outcome of 937 children born after transfer of cryopreserved embryos obtained by ICSI and IVF and comparison with outcome data of fresh ICSI and IVF cycles. Hum Reprod. 2008; 23 (10): 2227–2238.

50. Meister TA, Rimoldi SF, Soria R, et al. Association of assisted reproductive technologies with arterial hypertension during adolescence. J Am Coll Cardiol. 2018; 72 (11): 1267–1274.

51. Rexhaj E, Bloch J, Jayet P-Y, et al. Fetal programming of pulmonary vascular dysfunction in mice: role of epigenetic mechanisms. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2011; 301 (1): H247–252.

52. De Geyter C. Assisted reproductive medicine in Switzerland. Swiss Med Wkly. 2012; 142: w13569.

53. Nyboe Andersen A, Erb K. Register data on Assisted Reproductive Technology (ART) in Europe including a detailed description of ART in Denmark. Int J Androl. 2006; 29 (1): 12–16.

54. Chen S-L, Shi X-Y, Zheng H-Y, et al. Aberrant DNA methylation of imprinted H19 gene in human preimplantation embryos. Fertil Steril. 2010; 94 (6): 23562358.

55. Scherrer U, Allemann Y, Rexhaj E, et al. Mechanisms and drug therapy of pulmonary hypertension at high altitude. High Alt Med Biol. 2013; 14 (2): 126–133.

56. Краснопольский В.И., Долгиева Л.У. Место кесарева сечения при родоразрешении женщин с одноплодной беременностью после ЭКО. Журнал акушерства и женских болезней. 2010; 59 (5): 103–109.

57. Пицхелаури Е.Г., Стрижаков А.Н., Тимохина Е.B. и др. Здоровье детей после вспомогательных репродуктивных технологий: вероятные риски и возможные осложнения. Акушерство, гинекология и репродукция. 2018; 12 (3): 56–63.

58. Кузьмичев К.А., Тюмина О.В., Чертухина О.Б. Врожденные пороки развития и хромосомные аномалии у детей после ЭКО. Журнал научных статей здоровье и образование в XXI веке. 2018; 20 (1): 82–86.

59. Исупова О.Г., Русанова Н.Е. Маркетинговые характеристики рынка вспомогательных репродуктивных технологий. РЭК-2009. М.; 2009.

60. Исупова О.Г. Вспомогательные репродуктивные технологии: новые возможности. Демографическое обозрение. 2017; 4 (1): 35–64.