Клинический случай этапного эндоваскулярного лечения пациента с ишемической болезнью сердца и множественным поражением периферических артерий
https://doi.org/10.18705/2311-4495-2021-8-1-5-11
Аннотация
Представлен клинический случай успешного лечения пациента с мультифокальным атеросклерозом: клинически значимым поражением коронарных, каротидных, подвздошных артерий и артерий нижних конечностей. Пациенту было проведено многоэтапное хирургическое лечение. Первым этапом выполнено эндоваскулярное лечение стеноза внутренней сонной артерии слева, вторым — реваскуляризация миокарда, третьим — ангиопластика со стентированием подвздошных артерий слева, четвертым — ротационная атерэктомия со стентированием поверхностной бедренной артерии справа. Осложнений в пе-риоперационном периоде не выявлено. Описана методика операций, даны объяснения по выбранной тактике лечения. Делается вывод о преимуществе эндоваскулярных методик в лечении пациентов с мультифокальным атеросклерозом.
Об авторах
М. А. ЧернявскийРоссия
Чернявский Михаил Александрович - доктор медицинских наук, научный руководитель НИО интервенционной и сосудистой хирургии НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России.
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341.
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.
Ю. А. Кудаев
Россия
Кудаев Юрий Анатольевич - кардиолог НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России.
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341.
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.
Н. Н. Жердев
Россия
Жердев Николай Николаевич - младший научный сотрудник НИО интервенционной и сосудистой хирургии НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России.
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341.
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.
Р. С. Шумахер
Россия
Шумахер Роман Сергеевич - младший научный сотрудник НИО интервенционной и сосудистой хирургии НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России.
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341.
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.
Список литературы
1. Авилова М.В., Космачева Е.Д. Мультифокальный атеросклероз: проблема сочетанного атеросклеротического поражения коронарного и брахиоцефального бассейнов. Креативная кардиология. 2013; 1: 5-13.
2. Steg PG, Bhatt DL, Wilson PWF, et al. One-year cardiovascular event rates in outpatients with atherothrombosis. JAMA. 2007; 297 (11): 1197-1206. DOI: 10.1001/jama.297.11.1197.
3. Оганов Р.Г., Концевая А.В., Калинина А.М. Экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 10 (4): 4-9.
4. Townsend N, Nichols M, Scarborough P, et al. Cardiovascular disease in Europe — epidemiological update 2015. Eur Heart J. 2015; 36 (40): 2696-2705. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv428.
5. Townsend N, Wilson L, Bhatnagar P, et al. Cardiovascular disease in Europe: epidemiological update 2016. Eur Heart J. 2016; 37 (42): 3232-3245. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw334
6. Schouten O, Bax JJ, Poldermans D. Assessment of cardiac risk before non-cardiac general surgery. Heart. 2006; 92 (12): 1866-1872. DOI: 10.1136/hrt.2005.073627.
7. Чернявский М.А., Артюшин Б.С., Чернов А.В., и др. Клинический случай гибридного лечения пациента с многоуровневым атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2018; 22 (4): 103-110. DOI: 10.21688/1681-3472-2018-4-103-110.
8. Aboyans V, Lacroix P. Indications for carotid screening in patients with coronary artery disease. Presse Med. 2009; 38 (6): 977-986. DOI: 10.1016/j.lpm.2009.02.015.
9. Steinvil A, Sadeh B, Arbel Y, et al. Prevalence and predictors of concomitant carotid and coronary artery atherosclerotic disease. J Am Coll Cardiol. 2011; 57 (7): 779-783. DOI: 10.1016/j.jacc.2010.09.047.
10. Sirimarco G, Amarenco P, Labreuche J, et al. Carotid atherosclerosis and risk of subsequent coronary event in outpatients with atherothrombosis. Stroke. 2013; 44 (2): 373-379. DOI: 10.1161/STROKEAHA.112.673129
11. Razzouk L, Rockman CB, Patel MR, et al. Coexistence of vascular disease in different arterial beds: Peripheral artery disease and carotid artery stenosis — data from Life Line Screening®. Atherosclerosis. 2015; 241 (2): 687-691. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.06.029.
12. Ahmed B, Al-Khaffaf H. Prevalence of significant asymptomatic carotid artery disease in patients with peripheral vascular disease: a meta-analysis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2009; 37 (3): 262-271. DOI: 10.1016/j.ejvs.2008.10.017.
13. Чернявский А.М., Караськов А.М., Мироненко С.П. и др. Хирургическое лечение мультифокального атеросклероза. Бюллетень СО РАМН. 2006; 2: 126-131.
14. Moore WS, Barnett HJM, Beebe HG, et al. Guidelines for carotid endarterectomy. A multidisciplinary consensus statement from the Ad Hoc committee, American Heart Association. Stroke. 1995; 91: 566-579. DOI: 10.1161/01.CIR.91.2.566.
15. Wong G, Lahsaei S, Aoun J, et al. Management of common femoral artery occlusive disease: A review of endovascular treatment strategies and outcomes. Catheter Cardiovasc Interv. 2018; 5-6. DOI: 10.1002/ccd.27983.
Рецензия
Для цитирования:
Чернявский М.А., Кудаев Ю.А., Жердев Н.Н., Шумахер Р.С. Клинический случай этапного эндоваскулярного лечения пациента с ишемической болезнью сердца и множественным поражением периферических артерий. Трансляционная медицина. 2021;8(1):5-11. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2021-8-1-5-11
For citation:
Chernyavsky M.A., Kudaev Yu.A., Zherdev N.N., Shumakher R.S. A clinical case of staged endovascular treatment of a patient with coronary heart disease and multiple lesions of peripheral arteries. Translational Medicine. 2021;8(1):5-11. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2021-8-1-5-11