Изучение морфофункциональных свойств тромбоцитов в процессе хранения их в добавочном растворе, содержащем фумарат натрия

Актуальность. Повышение качества концентрата тромбоцитов путем выбора адекватной среды для хранения выделенных тромбоцитов является актуальной проблемой службы крови. Цель работы. Изучение метаболической активности, жизнеспособности тромбоцитов и их агрегационных свойств при хранении концентрата тромбоцитов в добавочном растворе, содержащем фумарат натрия. Материалы и методы. Объектом исследования являлись донорские концентраты тромбоцитов (КТ). КТ получали от доноров, прошедших необходимое обследование. В работе использованы биохимические, гематологические и коагулологические методы исследования. Результаты. При проведении исследований получены достоверные результаты лучшей сохранности тромбоцитов к 9 дню их хранения в фумаратсодержащем добавочном растворе (ДРФ) по сравнению с коммерческим раствором SSP+ (Франция). Установлено, что при практически одинаковом содержании глюкозы в сравниваемых растворах в день заготовки КТ, концентрация глюкозы к 9 дню наблюдения в ДРФ оказалась достоверно выше, чем в SSP+. При этом определялось неизменно более низкое содержание лактата в ДРФ по сравнению с раствором SSP+. По своей агрегационной активности тромбоциты, заготовленные в ДРФ, не уступали КТ, хранившихся в SSP+. Заключение. Разработанный состав добавочного раствора позволяет увеличить срок хранения тромбоцитов до 9 суток, что важно для более экономичного и эффективного использования этого компонента крови в целях коррекции тромбоцитопении различной этиологии.

глюкоза, добавочный раствор, концентрат тромбоцитов, лактат, митохондриальный метаболизм, фумарат, хранение тромбоцитов

1. Киселева Е.А., Чечеткин А.В., Данильченко В.В. и др. Эффективность и безопасность сочетанного донорства тромбоцитов и плазмы. Трансфузиология. 2018;19(2):4–12.

2. Leitner GC, List J, Horvath M, et al. Additive solutions differentially affect metabolic and functional parameters of platelet concentrates. Vox Sang. 2016;110(1):20–26.

3. Yang J, Yin W, Zhang Y, et al. Evaluation of the advantages of platelet concentrates stored at 4°C versus 22°C. Transfusion. 2018;58(3):736–747.

4. Gulliksson H. Platelet storage media. Vox Sang. 2014;107(2):205–212.

5. Nogawa M, Naito Y, Chatani M, et al. Parallel comparison of apheresis-collected platelet concentrates stored in four different additive solutions. Vox Sang. 2013;105(4):305–312.

6. Gyongyossy-Issa MI. Glucose in platelet additive solutions: to add or not to add? Transfus Apher Sci. 2011;44(3):283–295.

7. Слепнева Л.В., Хмылова Г.А. Механизм повреждения энергетического обмена и возможные пути его коррекции фумаратсодержащими растворами. Трансфузиология. 2013;14(2):49–65.

8. Горбачева И.А., Сычева Ю.А., Слепнева Л.В. и др. Возможности антигипоксантной терапии в лечении больных ишемической болезнью сердца. Профилактическая и клиническая медицина. 2010;2(35):76–80.

9. Селиванов Е.А., Слепнева Л.В., Алексеева Н.Н. и др. Использование препарата «Конфумин» для лечения ишемии миокарда в эксперименте. Медицинский академический журнал. 2008;8(2):62–68.

10. Карпова О.В., Ройтман Е.В., Колесникова И.М. и др. Метаболические изменения при хранении тромбоцитных концентратов, заготовленных разными методами. Трансфузиология. 2014;15(3):22–30.

11. Малыш П.Н., Кондрашов С.А., Гусаковa В.Я и др. Тромбоциты человека: оценка альтернативных взвешивающих сред для их хранения. Украинский журнал экстремальной медицины им. Г.О. Можаева. 2010;11(3):67–71.

12. Gulliksson H. Defining of optimal storage conditions for the long-term storage of platelets. Transfus Med Rev. 2003;17(3):209–215.

13. Шитикова А.С. Тромбоцитарный гемостаз. СПб.:Изд-во СПбГМУ, 2000. с. 227.