Гемостатическая функция у больных с заболеваниями щитовидной железы
https://doi.org/10.18705/2311-4495-2014-0-3-57-61
Аннотация
Цель исследования. Исследовать состояние плазменного звена системы гемостаза у больных с заболеваниями щитовидной железы c различным уровнем тиреоидной функции. Материал и методы. В исследование включены 68 пациентов с заболеваниями щитовидной железы, разделенные на три группы по функциональному состоянию: 31 - с гипотиреозом, 17 - с диффузным токсическим зобом с проявлениями тиреотоксикоза и 20 - в состоянии эутиреоза (узловой нетоксический зоб). Всем пациентам была выполнена развернутая коагулограмма на автоматическом анализаторе гемостаза STA Compact (Roche) реагентами фирмы «Diagnostica Stago» до начала лечения и на фоне терапии. Результаты. У больных с нарушением функции щитовидной железы выявлены разнонаправленные изменения показателей гемостаза: при гипотиреозе - снижение активности фактора VIII, уменьшение концентрации фактора Виллебранда, удлинение АПТВ, а при гипертиреозе - повышение активности фактора VIII, концентрации Д-димера, активности антитромбина. заключение. У больных с гипотиреозом имеет место снижение общей прокоагулянтной активности с формированием приобретенного синдрома Виллебранда. У пациентов с гипертиреозом имеет место гиперкоагуляция.
Об авторе
Елизавета Николаевна Егорова
ФГВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ
Россия
Россия
Список литературы
1. Дедов И.И. Эндокринология / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, В.В. Фадеев. - М.: Медицина, 2000. - 632 с.
2. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 422 с.
3. Шустов С.Б., Баранов В.Л., Халимов Ю.Ш. Клиническая эндокринология. - М.: Мед. информ. агенство, 2012. - 632 с.
4. Myrup B. Primary haemostasis in thyroid disease / B. Myrup, C. Bregengård, J. Faber // J. Intern. Med. - 1995. - Vol. 238, № 1. - Р. 59-63.
5. Homoncik M. Altered platelet plug formation in hyperthyroidism and hypothyroidism / M. Homoncik, A. Gessl, A. Ferlitsch et al. // J. Clin. Endocrinol. Metabol. - 2007. - Vol. 92, № 8. - Р. 3006-3012.
6. Гржибовский А.М. Анализ трех и более независимых групп количественных данных / А.М. Гржибовский // Экология человека. - 2008. - № 3. - С. 50-58.
7. Federici A.B. Acquired von Willebrand syndrome associated with hypothyroidism: a mild bleeding disorder to be further investigated // Semin. Thromb. Hemost. - 2011. - Vol. 37, № 1. - Р. 35-40.
8. Петрищев Н.Н. Физиология и патофизиология эндотелия. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция / Н.Н. Петрищев, Т.Д. Власов. - СПб., 2003. - С. 4-138.
9. Galatiues S. Endothelin and von Willebrand factor as parameters of endothelial function in idiopathic dilated cardiomyopathy / S. Galatiues, H. Wroblewski, V.B. Sorensen et al. // Am. Heart. J. - 1999. - Vol. 137, № 3. - P. 549-554.
10. Lutze G., Naumann C., Zavta B. Полезные факты о коагуляции: вопросы и ответы / авт. пер. и ред. Т.В. Вавилова. - М.: Рош Диагностика Рус, 2009. - 150 с.
11. Vereberne H.J., Fliers E., Prummel M.F. еt al. Thyrotoxicosis as a predisposing factor for cerebral venous thrombosis // Thyroid. - 2000. - Vol. 10, № 7. - P. 607-610.
12. Graninger W., Pirich K. R., Speiser W. et al. Effects of thyroid hormones on plasma protein concentrations in man // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1986. - Vol. 63. - Р. 407-411.
13. Shih C.H., Chen S.L., Yen C.C. Thyroid hormone receptor-dependent transcriptional regulation of fibrinogen and coagulation proteins / C.H. Shih, S.L. Chen, C.C. Yen et al. // Endocrinology. - 2004. - Vol. 145, № 6. - P. 2804-2814.
14. Michiels J.J., Schroyens W., Berneman Z. et al. Acquired von Willebrand syndrome type 1 in hypothyroidism: reversal after treatment with thyroxine // Clin. Appl. Thromb. Hemost. - 2001. - Vol. 7, № 2. - Р. 113-115.
15. Lison S., Dietrich W., Spannagl M. Review article: unexpected bleeding in the operating room: the role of acquired von Willebrand disease // Anesth. Analg. - 2012. - Vol. 114, № 1. - Р. 73-81.
Рецензия
Для цитирования:
Егорова Е.Н. Гемостатическая функция у больных с заболеваниями щитовидной железы. Трансляционная медицина. 2014;(3):57-61. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2014-0-3-57-61
For citation:
Egorova E.N. HEMOSTATIC FUNCTION IN PATIENTS WITH THYROID DISEASE. Translational Medicine. 2014;(3):57-61. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2014-0-3-57-61
Просмотров:
850
Послать статью по эл. почте 