Церебральная оксиметрия как эффективный метод мониторинга адекватности изолированной перфузии головного мозга при операциях на дуге аорты
Аннотация
С января 2012 г. по март 2013 г. в нашем Центре выполнено 29 оперативных вмешательств на восходящем отделе и дуге аорты с применением непрерывного интраоперационного мониторинга церебральной оксиметрии. В большинстве случаев хирургический этап на дуге аорты выполнялся в условиях циркуляторного ареста, умеренной гипотермии и антеградной церебральной перфузии. Госпитальная летальность составила 3 % (n = 1). В двух случаях течение ближайшего послеоперационного периода осложнилось острым нарушением мозгового кровообращения. Была установлена корреляция между интраоперационной динамикой мозговой сатурации и неврологическими осложнениями в ближайшем послеоперационном периоде. Данный метод контроля эффективности защиты головного мозга в период экстракорпорального кровообращения и циркуляторного ареста является эффективным и безопасным для пациента. Требуются дальнейшие исследования, оценивающие изменения когнитивных функций в отдаленном послеоперационном периоде после вмешательств на восходящем отделе и дуге аорты.
Ключевые слова
дуга аорты,
циркуляторный арест,
церебральная оксиметрия,
aortic arch,
circulatory arrest,
cerebral oximetry
Об авторах
Артем Юрьевич Баканов
ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия
Россия
Михаил Леонидович Гордеев
ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия
Россия
Владимир Евгеньевич Успенский
ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия
Россия
Виталий Васильевич Волков
ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия
Россия
Сергей Александрович Минин
ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия - 2009. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. - М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2010.
2. Bentall H., De Bono A. A technique for complete replacement of the ascending aorta // Thorax. - 1968. - Vol. 23. - P. 338-339.
3. Cooley D.A., De Bakey M.E. Resection of entire ascending aorta in fusiform aneurysm using cardiac bypass // J. Am. Med. Assoc. - 1956. - Vol. 162. - P. 1158-1159.
4. David T.E., Feindel C.M. An aortic valve sparing operation for patients with aortic incompetence and aneurysm of the ascending aorta // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1992. - Vol. 103. - P. 617.
5. Swenson L.G., Crawford E.S., Hess K.R., Costello J.S., Ruskin S. et al. Deep hypothermia with circulatory arrest // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1993. - Vol. 106. - P. 19-31.
Для цитирования:
Баканов А.Ю., Гордеев М.Л., Успенский В.Е., Волков В.В., Минин С.А. Церебральная оксиметрия как эффективный метод мониторинга адекватности изолированной перфузии головного мозга при операциях на дуге аорты. Трансляционная медицина. 2014;(2):78-83. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2014-0-2-78-83
For citation:
Bakanov A.Y., Gordeev M.L., Uspensky V.E., Volkov V.V., Minin S.A. CEREBRAL OXIMETRY AS AN EFFECTIVE METHOD OF MONITORING THE ADEQUACY OF AN INSULATING CEREBRAL PERFUSION DURING OPERATIONS ON THE AORTIC ARCH. Translational Medicine. 2014;(2):78-83. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2014-0-2-78-83
Просмотров: 70
Послать статью по эл. почте 