Preview

Трансляционная медицина

Расширенный поиск

Методика исследования состояния сердца у асистолических доноров в эксперименте на мелких лабораторных животных

https://doi.org/10.18705/2311-4495-2021-8-5-50-56

Полный текст:

Аннотация

В трансплантологии всегда остро стояла проблема несоответствия количества донорских органов числу реципиентов, включая донорские сердца. Возможны различные способы увеличения пула донорских органов, одним из них является использование асистолических доноров, у которых наступила необратимая остановка кровообращения. Из-за плохой переносимости миокардом ишемии в течение периода асистолии и трудностей диагностики кардиологических заболеваний, являющихся препятствием к трансплантации, требуется углубленное исследование состояния миокарда у асистолических доноров. В настоящее время общепринятый протокол работы с асистолическими донорами сердца отсутствует. Для его разработки, в том числе методов кондиционирования такого донора, и методов оценки состояния сердца на предмет пригодности к трансплантации необходимы экспериментальные, в частности поисковые и доклинические исследования. Предлагается протокол такого исследования. Моделирование асистолического донора с использованием крыс описывается на основе экспериментальных работ, проведенных коллективом авторов. В статье дано описание следующих технических аспектов: анестезиологическое пособие, критерий констатации асистолии, поддержание температуры тела крысы в соответствии с температурой тела человека при остановке сердца, хирургические аспекты выполнения основной экспериментальной модели. В качестве основной модели, позволяющей оценить состояние миокарда мелкого лабораторного животного, выбрана модель изолированной перфузии сердца по Лангендорфу. В качестве критериев оценки состояния донорского сердца выбраны такие параметры, как внутрилевожелудочковое давление, объем коронарного кровотока, частота сердечных сокращений и наличие постреперфузионных аритмий. Оценка объема повреждения донорского сердца проводится с помощью окраски срезов донорского органа трифенилтетразолием хлоридом.

 

Об авторах

Я. И. Полещенко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Полещенко Яна Игоревна, младший научный сотрудник, ординатор

Санкт-Петербург



Е. С. Процак
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Процак Егор Сергеевич, лаборант-исследователь, ординатор

ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341



Д. А. Дружининский
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Дружининский Дмитрий Александрович, студент

Санкт-Петербург



М. М. Галагудза
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Галагудза Михаил Михайлович, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, директор Института экспериментальной медицины, главный научный сотрудник НИО микроциркуляции и метаболизма миокарда, заведующий кафедрой патологии Института медицинского образования, ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России

Санкт-Петербург



С. М. Минасян
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Минасян Саркис Минасович, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник

Санкт-Петербург



Ю. Ю. Борщев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Борщев Юрий Юрьевич, кандидат биологических наук, заведующий НИО токсикологии

Санкт-Петербург



А. Б. Курилов
Государственное бюджетное учреждение «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И. И. Джанелидзе»
Россия

Курилов Александр Борисович, кандидат медицинских наук, научный сотрудник

Санкт-Петербург



Д. Л. Сонин
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Сонин Дмитрий Леонидович, кандидат медицинских наук, заведующий НИО микроциркуляции и метаболизма миокарда

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Thuong M, Ruiz A, Evrard P, et al. New classification of donation after circulatory death donors definitions and terminology. Transpl Int. 2016; 29(7): 749759. DOI: 10.1111/tri.12776.

2. Page A, Messer S, Large SR. Heart transplantation from donation after circulatory determined death. Ann Cardiothorac Surg. 2018 Jan; 7(1): 7581. DOI: 10.21037/acs.2018.01.08.

3. Smith M, Dominguez-Gil B, Greer DM, Manara AR, Souter MJ. Organ donation after circulatory death: current status and future potential. Intensive Care Med. 2019; 45(3): 310321. DOI: 10.1007/s00134-019-05533-0.

4. Brant SM, Cobert ML, West LM, Shelton JM, Jessen ME, Peltz M. Characterizing cardiac donation after circulatory death: implications for perfusion preservation. Ann Thorac Surg. 2014; 98(6): 21072113; discussion 21132114. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2014.05.091.

5. Boucek MM, Mashburn C, Dunn SM, Frizell R, EdwardsL,PietraB,CampbellD;DenverChildren’sPediatric Heart Transplant Team. Pediatric heart transplantation after declaration of cardiocirculatory death. N Engl J Med. 2008; 359(7): 709714. DOI: 10.1056/NEJMoa0800660.

6. Longnus SL, Mathys V, Dornbierer M, et al. Heart transplantation with donation after circulatory determination of death. Nat Rev Cardiol. 2014; 11(6): 354363. DOI: 10.1038/nrcardio.2014.45.

7. American Veterinary Medical Association. 2020. AVMA Guidelines for the Euthanasia of Animals, 2020 edition.

8. Процак Е.С., Галагудза М.М., Борщев Ю.Ю., и соавт. Оценка пригодности донорского сердца для трансплантации после различных периодов асистолии в эксперименте. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2020; 19(4): 7075. doi.org/10.24884/1682-6655-2020-19-4-70-75.

9. Галагудза М.М., Процак Е.С., Борщев Ю.Ю., и соавт. Патофизиологические аспекты донорства сердца от асистолических доноров. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2020; 19(4): 411. doi.org/10.24884/1682-6655-2020-19-4- 4-11.


Рецензия

Для цитирования:


Полещенко Я.И., Процак Е.С., Дружининский Д.А., Галагудза М.М., Минасян С.М., Борщев Ю.Ю., Курилов А.Б., Сонин Д.Л. Методика исследования состояния сердца у асистолических доноров в эксперименте на мелких лабораторных животных. Трансляционная медицина. 2021;8(5):50-56. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2021-8-5-50-56

For citation:


Poleschenko Y.I., Protsak E.S., Druzhininsky D.A., Galagoudza M.M., Minasian S.M., Borshchev Yu.Yu., Kurilov A.B., Sonin D.L. Methodology of asystolic donor heart’s condition study in an experiment using small laboratory animals. Translational Medicine. 2021;8(5):50-56. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2021-8-5-50-56

Просмотров: 171


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-4495 (Print)
ISSN 2410-5155 (Online)