Preview

Трансляционная медицина

Расширенный поиск

Количественная ультразвуковая оценка показателей деформации миокарда: от теории к практике

https://doi.org/10.18705/2311-4495-2020-7-6-16-28

Полный текст:

Аннотация

Оценка систолической и диастолической функции миокарда является одной из основных задач эхокардиографии. Однако использования стандартных параметров иногда оказывается недостаточно для принятия клинических решений и определения прогноза у пациента. В связи с этим в клиническую практику активно внедряются новые показатели деформации и скорости деформации миокарда, которые дают ценную информацию о начальных изменениях, происходящих в миокарде при различных клинических состояниях. Эти методики количественной оценки систолической функции левого и правого желудочков находят свое применение у пациентов с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, гипертрофической и дилатационной кардиомиопатиями, а также при наличии клапанных пороков сердца, таких как аортальный стеноз, аортальная и митральная недостаточность. Кроме того, особой нишей для использования деформации миокарда стал анализ серошкальных изображений у пациентов с болезнями накопления миокарда, пациентов, получающих кардиотоксические препараты по поводу онкологических заболеваний, и пациентов после трансплантации сердца. В данном литературном обзоре продемонстрированы возможности клинического применения оценки деформации миокарда при различных патологических состояниях, при которых этот анализ может иметь клиническое значение.

Об авторах

Е. А. Карев
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Карев Егор Андреевич, врач функциональной диагностики, врач-кардиолог

ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341



С. Л. Вербило
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Вербило Сергей Леонидович, врач функциональной диагностики, врач-кардиолог

Санкт-Петербург



Э. Г. Малев
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Малев Эдуард Геннадиевич, д.м.н., ведущий научный сотрудник НИЛ соединительно-тканных дисплазий

Санкт-Петербург



М. Н. Прокудина
ООО «Международный центр сердца»
Россия

Прокудина Мария Николаевна, д.м.н., профессор, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Санкт-Петербург



П. А. Мочалов
ООО «Международный центр сердца»
Россия

Мочалов Павел Александрович, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Санкт-Петербург



Е. А. Боброва
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Боброва Екатерина Александровна, врач функциональной диагностики, врач-кардиолог

Санкт-Петербург



Н. П. Малинина
ООО «Международный центр сердца»
Россия

Малинина Надежда Петровна, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Санкт-Петербург



А. В. Козленок
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Козленок Андрей Валерьевич, к.м.н., руководитель НИО клинической физиологии кровообращения

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Козлов П.С., Малев Э.Г., Прокудина М.Н. и др. Деформация и скорость деформации — новые возможности количественной оценки регионарной функции миокарда. Артериальная гипертензия. 2010; 16 (2): 215–217.

2. Yingchoncharoen T, Agarwal S, Popović ZB, et al. Normal ranges of left ventricular strain: a meta-analysis. J Am Soc Echocardiogr. 2013; 26 (2): 185–191.

3. von Scheidt F, Kiesler V, Kaestner M, et al. Left ventricular strain and strain rate during submaximal semisupine bicycle exercise stress echocardiography in healthy adolescents and young adults: systematic protocol and reference values. J Am Soc Echocardiogr. 2020; 33 (7): 848–857.

4. Burns AT, La Gerche A, D’hooge J, et al. Left ventricular strain and strain rate: characterization of the effect of load in human subjects. Eur J Echocardiogr. 2010; 11 (3): 283–289.

5. Ha J-W, Juracan EM, Mahoney DW, et al. Hypertensive response to exercise: a potential cause for new wall motion abnormality in the absence of coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 2002; 39 (2): 323–327.

6. Shin J-H, Shiota T, Kim Y-J, et al. False-positive exercise echocardiograms: impact of sex and blood pressure response. Am Heart J. 2003; 146 (5): 914–919.

7. Ayoub AM, Keddeas VW, Ali YA, et al. Subclinical LV dysfunction detection using speckle tracking echocardiography in hypertensive patients with preserved LV ejection fraction. Clin Med Insights Cardiol. 2016; 10: 85–90.

8. Чевплянская О.Н., Дударев М.В., Мельников А.В. Продольная деформация левого желудочка и состояние коронарного кровотока у пациентов с высоким нормальным артериальным давлением. Артериальная гипертензия. 2016; 22 (3): 282–290.

9. Afonso L, Kondur A, Simegn M, et al. Two-dimensional strain profiles in patients with physiological and pathological hypertrophy and preserved left ventricular systolic function: a comparative analyses. BMJ Open. 2012; 2 (4): e001390.

10. Abozguia K, Nallur-Shivu G, Phan TT, et al. Left ventricular strain and untwist in hypertrophic cardiomyopathy: relation to exercise capacity. Am Heart J. 2010; 159 (5): 825–832.

11. Faber L, Prinz C, Welge D, et al. Peak systolic longitudinal strain of the lateral left ventricular wall improves after septal ablation for symptomatic hypertrophic obstructive cardiomyopathy: a follow-up study using speckle tracking echocardiography. Int J Cardiovasc Imaging. 2011; 27 (3): 325–333.

12. Hoit BD. Strain and strain rate echocardiography and coronary artery disease. Circ Cardiovasc Imaging. 2011; 4 (2): 179–190.

13. Sjøli B, Ørn S, Grenne B, et al. Diagnostic capability and reproducibility of strain by Doppler and by speckle tracking in patients with acute myocardial infarction. JACC Cardiovasc Imaging. 2009; 2 (1): 24–33.

14. Bertini M, Mollema SA, Delgado V, et al. Impact of time to reperfusion after acute myocardial infarction on myocardial damage assessed by left ventricular longitudinal strain. Am J Cardiol. 2009; 104 (4): 480–485.

15. Park YH, Kang S-J, Song J-K, et al. Prognostic value of longitudinal strain after primary reperfusion therapy in patients with anterior-wall acute myocardial infarction. J Am Soc Echocardiogr. 2008; 21 (3): 262–267.

16. Roes SD, Mollema SA, Lamb HJ, et al. Validation of echocardiographic two-dimensional speckle tracking longitudinal strain imaging for viability assessment in patients with chronic ischemic left ventricular dysfunction and comparison with contrast-enhanced magnetic resonance imaging. Am J Cardiology 2009; 104 (3): 312–317.

17. Медведев П.И., Алехин М.Н., Сидоренко Б.А. Значение продольной систолической деформации миокарда левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2017; 3: 79–86.

18. Павлюкова Е.Н., Гладких Н.Н., Баев А.Е. и др. Глобальная деформация левого желудочка в продольном направлении после стентирования коронарных артерий у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца. Российский кардиологический журнал. 2016; 21 (2): 37–42.

19. Dandel М, Lehmkuhl H, Knosalla C, et al. Strain and strain rate imaging by echocardiography — basic concepts and clinical applicability. Curr Cardiol Rev. 2009; 5(2): 133–148.

20. Pellikka PA, Arruda-Olson A, Chaudhry FA, et al. Guidelines for performance, interpretation, and application of stress echocardiography in ischemic heart disease: from the American society of echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2020; 33 (1): 1–41.

21. Uusitalo V, Luotolahti M, Pietila M, et al. Two-dimensional speckle-tracking during dobutamine stress echocardiography in the detection of myocardial ischemia in patients with suspected coronary artery disease. J Am Soc Echocardiogr. 2016; 29 (5): 470–479.

22. Aggeli C, Lagoudakou S, Felekos I, et al. Two-dimensional speckle tracking for the assessment of coronary artery disease during dobutamine stress echo: clinical tool or merely research method. Cardiovasc Ultrasound. 2015; 13: 43.

23. Ng ACT, Sitges M, Pham PN, et al. Incremental value of 2-dimensional speckle tracking strain imaging to wall motion analysis for detection of coronary artery disease in patients undergoing dobutamine stress echocardiography. Am Heart J. 2009; 158 (5): 836–844.

24. Donal E, Bergerot C, Thibault H, et al. Influence of afterload on left ventricular radial and longitudinal systolic functions: a two-dimensional strain imaging study. Eur J Echocardiogr. 2009; 10 (8): 914–921.

25. Rhea IB, Rehman S, Jarori U, et al. Prognostic utility of blood pressure-adjusted global and basal systolic longitudinal strain. Echo Res Pract 2016; 3 (1): 17–24.

26. Hoffmann R, Altiok E, Nowak B, et al. Strain rate measurement by doppler echocardiography allows improved assessment of myocardial viability inpatients with depressed left ventricular function. J Am Coll Cardiol. 2002; 39 (3): 443–449.

27. Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS guideline for the diagnosis and management of patients with stable ischemic heart disease: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines, and the American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Circulation 2012; 126 (25): e354–471.

28. Yingchoncharoen T, Gibby C, Rodriguez LL, et al. Association of myocardial deformation with outcome in asymptomatic aortic stenosis with normal ejection fraction. Circ Cardiovasc Imaging. 2012; 5 (6): 719–725.

29. Kusunose K, Goodman A, Parikh R, et al. Incremental prognostic value of left ventricular global longitudinal strain in patients with aortic stenosis and preserved ejection fraction. Circ Cardiovasc Imaging. 2014;7 (6): 938–945.

30. Dahou A, Bartko PE, Capoulade R, et al. Usefulness of global left ventricular longitudinal strain for risk stratification in low ejection fraction, low-gradient aortic stenosis: results from the multicenter True or Pseudo-Severe Aortic Stenosis study. Circ Cardiovasc Imaging. 2015; 8 (3): e002117.

31. Чумакова О.С., Типтева Т.А., Алехин М.Н. и др. Отражение ранней систолической дисфункции миокарда левого желудочка на электрокардиограмме у больных с аортальным стенозом. Кардиология. 2015; 55 (12): 42–48.

32. Mascle S, Schnell F, Thebault C, et al. Predictive value of global longitudinal strain in a surgical population of organic mitral regurgitation. J Am Soc Echocardiogr. 2012; 25 (7): 766–772.

33. Бузиашвили Ю.И., Кокшенева И.В., Асымбекова Э.У. и др. Деформация миокарда левого желудочка и папиллярных мышц митрального клапана у больных с ишемической болезнью сердца и ишемической митральной регургитацией. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2019; 12 (2): 100–109.

34. Park SH, Yang YA, Kim KY, et al. Left ventricular strain as predictor of chronic aortic regurgitation. Cardiovasc Ultrasound. 2015; 23 (2): 78–85.

35. Di Salvo G, Rea A, Mormile A, et al. Usefulness of bidimensional strain imaging for predicting outcome in asymptomatic patients aged ≤ 16 years with isolated moderate to severe aortic regurgitation. Am J Cardiol. 2012; 110 (7): 1051–1055.

36. Lancellotti P, Pellikka PA, Budts W, et al. The clinical use of stress echocardiography in non-ischaemic heart disease: recommendations from the European Association of Cardiovascular Imaging and the American Society of Echocardiography. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2016; 17 (11): 1191–1229.

37. Buss SJ, Emami M, Mereles D, et al. Longitudinal left ventricular function for prediction of survival in systemic light-chain amyloidosis: incremental value compared with clinical and biochemical markers. J Am Coll Cardiol. 2012; 60 (12): 1067–1076.

38. Liu D, Hu K, Nordbeck P, et al. Longitudinal strain bull’s eye plot patterns in patients with cardiomyopathy and concentric left ventricular hypertrophy. Eur J Med Res. 2016; 21 (1): 21.

39. Liu D, Hu K, Niemann M, et al. Effect of combined systolic and diastolic functional parameter assessment for differentiation of cardiac amyloidosis from other causes of concentric left ventricular hypertrophy. Circ Cardiovasc Imaging. 2013; 6 (6): 1066–1072.

40. Chatterjee K, Zhang J, Honbo N, et al. Doxorubicin cardiomyopathy. Cardiology. 2010; 115 (2): 155–162.

41. Sawaya H, Sebag IA, Plana JC, et al. Early detection and prediction of cardiotoxicity in chemotherapy-treated patients. Am J Cardiol. 2011; 107 (9): 1375–1380.

42. Plana JC, Galderisi M, Barac A, et al. Expert consensus for multimodality imaging evaluation of adult patients during and after cancer therapy: a report from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2014; 27 (9): 911–939.

43. Thavendiranathan P, Poulin F, Lim K-D, et al. Use of myocardial strain imaging by echocardiography for the early detection of cardiotoxicity in patients during and after cancer chemotherapy: a systematic review. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt A): 2751–2768.

44. Ornell D. Assessing cardiotoxicity due to cancer therapy. Imaging Technology News, radiation oncology. https://www.itnonline.com/article/assessing-cardiotoxicitydue-cancer-therapy-0 (07 September 2016).

45. Zamorano JL, Lancellotti P, Rodriguez Muñoz D, et al. 2016 ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: The Task Force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2016; 37 (36): 2768–2801.

46. Tseng AS, Clavell AL, Pellikka PA, et al. Can strain echocardiography predict rejection in heart transplant recipients with normal ejection fraction? J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (Suppl 10): E1124.

47. Sera F, Kato TS, Farr M, et al. Left ventricular longitudinal strain by speckle-tracking echocardiography for the detection of treatment-requiring rejection in clinically asymptomatic heart transplant recipients. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (Suppl 10): E1028.

48. Perez de Isla L, Balcones DV, Fernandez-Golfın C, et al. Three-dimensional-wall motion tracking: a new and faster tool for myocardial strain assessment: comparison with two-dimensional-wall motion tracking. J Am Soc Echocardiogr. 2009; 22 (4): 325–330.

49. Yodwut C, Weinert L, Klas B, et al. Effects of frame rate on three-dimensional speckle-tracking-based measurements of myocardial deformation. J Am Soc Echocardiogr. 2012; 25 (9): 978–985.

50. Kleijn SA, Pandian NG, Thomas JD, et al. Normal reference values of left ventricular strain using three-dimensional speckle tracking echocardiography: results from a multicentre study. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015; 16 (4): 410–416.

51. Thorstensen A, Dalen H, Hala P, et al. Three-dimensional echocardiography in the evaluation of global and regional function in patients with recent myocardial infarction: a comparison with magnetic resonance imaging. Echocardiography. 2013; 30 (6): 682–692.

52. Li C-M, Li C, Bai W-J, et al. Value of three-dimensional speckle-tracking in detecting left ventricular dysfunction in patients with aortic valvular diseases. J Am Soc Echocardiogr. 2013; 26 (11):1245–1252.

53. Galderisi M, Esposito R, Schiano-Lomoriello V, et al. Correlates of global area strain in native hypertensive patients: a three-dimensional speckle-tracking echocardiography study. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2012; 13 (9):730–738.

54. Sun Y-J, Wang F, Zhang R-S, et al. Incremental value of resting three-dimensional speckle-tracking echocardiography in detecting coronary artery disease. Exp Ther Med. 2015; 9 (6): 2043–2046.

55. Streiff C, Zhu M, Shimada E, et al. Mitigation of variability among 3D echocardiography-derived regional strain values acquired by multiple ultrasound systems by vendor independent analysis. PLoS One. 2016; 11 (5): e0153634.

56. Malev E, Kim G, Mitrofanova L, Zemtsovsky E. Preoperative left ventricular function in degenerative mitral valve disease. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2014; 15 (3): 222–229.


Для цитирования:


Карев Е.А., Вербило С.Л., Малев Э.Г., Прокудина М.Н., Мочалов П.А., Боброва Е.А., Малинина Н.П., Козленок А.В. Количественная ультразвуковая оценка показателей деформации миокарда: от теории к практике. Трансляционная медицина. 2020;7(6):16-28. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2020-7-6-16-28

For citation:


Karev E.A., Verbilo S.L., Malev E.G., Prokudina M.N., Mochalov P.A., Bobrova E.A., Malinina N.P., Kozlenok A.V. Myocardial strain echocardiographic assessment: from theory to practice. Translational Medicine. 2020;7(6):16-28. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2020-7-6-16-28

Просмотров: 64


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-4495 (Print)
ISSN 2410-5155 (Online)