Preview

Трансляционная медицина

Расширенный поиск

Прогностическая значимость изменения уровня физической работоспособности для оценки благоприятной динамики метаболического синдрома у больных абдоминальным ожирением

https://doi.org/10.18705/2311-4495-2020-7-6-6-15

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Абдоминальное ожирение (АО) — является ключевым компонентом метаболического синдрома (МС) и фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Уровень физической работоспособности (ФР) является важным диагностическим и прогностическим критерием и фактором стратификации риска у здоровых и больных ССЗ. Цель. Оценить влияние изменения уровня ФР на течение МС у больных АО на фоне немедикаментозной коррекции массы тела. Материалы и методы. Проведено трехлетнее проспективное исследование по снижению массы тела немедикаментозными способами у 153 больных с АО и МС и/или факторами риска ССЗ. Оценивалась динамика МС, показателей углеводного и липидного обмена, уровня артериального давления в зависимости от изменения уровня ФР. Результаты. Благоприятное течение метаболического синдрома встречалось чаще у пациентов с приростом уровня ФР, чем у пациентов со снижением этого показателя (82,3 и 37,5 % соответственно; р = 0,0001). При увеличении VO2peak > 5 % до 15 % шанс благоприятного течения МС возрастает в 5,8 (1,5–22,3) и в 15,1 (5,7–39,9) раза соответственно. Заключение. Повышение уровня ФР ассоциируется с благоприятной динамикой МС.

Об авторах

А. В. Березина
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Березина Аэлита Валерьевна, д.м.н., главный научный сотрудник, руководитель НИЛ кардиопульмонального тестирования, ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России; ассистент кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И. П. Павлова Минздрава России

ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341



О. А. Беркович
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Беркович Ольга Александровна, д.м.н., ведущий научный сотрудник НИЛ метаболического синдрома Института эндокринологии, ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России; профессор кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И. П. Павлова Минздрава России

Санкт-Петербург



О. Д. Беляева
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Беляева Ольга Дмитриевна, д.м.н., ведущий научный сотрудник НИЛ метаболического синдрома Института эндокринологии, профессор кафедры внутренних болезней Института медицинского образования, ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России; профессор кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И. П. Павлова Минздрава России

Санкт-Петербург



Е. А. Баженова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Баженова Елена Анатольевна, к.м.н., старший научный сотрудник НИЛ метаболического синдрома Института эндокринологии, ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России; доцент кафедры факультетской терапии, ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И. П. Павлова Минздрава России

Санкт-Петербург



Э. В. Кулешова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Кулешова Эльвира Владимировна, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник НИО ишемической болезни сердца

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Arena R, Myers J, Williams MA, et al. Assessment of functional capacity in clinical and research settings: a scientific statement from the American Heart Association Committee on exercise, rehabilitation, and prevention of the council on clinical cardiology and the council on cardiovascular nursing. Circulation. 2007; 116 (3): 329–343.

2. Hallal PC, Andersen LB, Bull FC, et al. Global physical activity levels: surveillance progress, pitfalls, and prospects. Lancet. 2012; 380 (9838): 247–257.

3. WHO Global Recommendations on Physical Activity for Health. WHO. Geneva. 2010.

4. Muers J, Kokkinos P, Nyelin E. Physical Activity, Cardiorespiratory Fitness, and the Metabolic Syndrome. Nutrients. 2019; 11 (7): 1652.

5. Flint AJ, Rexrode KM, Hu FB, et al. Body mass index, waist circumference, and risk of coronary heart disease: a prospective study among men and women. Obes Res Clin Pract. 2010; 4 (3): e171–e181.

6. Mottillo S, Filion KB, Genest J, et al. The metabolic syndrome and cardiovascular risk a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2010; 56 (14): 1113–1132.

7. Barlow CE, Kohl 3rd HW, Gibbons LW, et al. Physical fitness, mortality and obesity. Int J Obes Relat Metab Disord. 1995; 19 Suppl 4: S41–S44.

8. Stevens J, Cai J, Evenson KR, et al. Fitness and fatness as predictors of mortality from all causes and from cardiovascular disease in men and women in the lipid research clinics study. Am J Epidemiol. 2002; 156 (9): 832–841.

9. Franks PW, Ekelund U, Brage S, et al. Does the association of habitual physical activity with the metabolic syndrome differ by level of cardiorespiratory fitness? Diabetes Care. 2004; 27 (5): 1187–1193.

10. Lee SH, Lee Y, Seo JH, et al. Association between Exercise and metabolic syndrome in Koreans. J Obes Metab Syndr. 2018; 27 (2): 117–124.

11. Huang C-Y, Chen H-Y, Liu S-S. The relationship between physical fitness capacity and risk factors of metabolic syndrome. Physiotherapy. 2015; 101 Suppl 1: e598–eS599.

12. Rheaume C, Arsenault BJ, Belangers S, et al. Low cardiorespiratory fitness levels and elevated blood pressure: what is the contribution of visceral adiposity? Hypertension. 2009; 54 (1): 91–97.

13. Arsenault BJ, Lachance D, Lemieux I, et al. Visceral adipose tissue accumulation, cardiorespiratory fitness, and features of the metabolic syndrome. Arch Inretn Med. 2007; 167 (14): 1518–1525.

14. Hidalgo-Santamaria M, Fernandez-Motero A, Martinez-Gonzales MA, et al. Exercise intencity and incidence of metabolic syndrome: The SUN Project. Am J Prev Med. 2017; 52 (4): e95–e101.

15. Botoseneanu A, Ambrosius WT, Beavers DP, et al. Prevalence of metabolic syndrome and its association with physical capacity, disability, and self-rated health in lifestyle interventions and independence for elders study participants. J Am Geriatr Soc. 2015; 63 (2): 222–232.

16. Rheaume C, Arsenault BJ, Dumas M-P, et al. Contribution of cardiorespiratory fitness and visceral adiposity to six-year changes in cardiometabolic risk markers in apparently healthy men and women. J Clin Endocrinol Metab. 2011; 96 (5): 1462–1468.

17. Arner P. Impact of exercise on adipose tissue metabolism in humans. Int J Obes Relat Metab Disord. 1995; 19 Suppl 4: S18–S21.

18. Kirwan JP, Kohrt WM, Wojta DM, et al. Endurance exercise training reduces glucose-stimulated insulin levels in 60- to 70-year-old men and women. J Gerontol. 1993; 48 (3): M84–M90.

19. Hodgetts V, Coppack SW, Frayn KN, et al. Factors controlling fat mobilization from human subcutaneous adipose tissue during exercise. J Appl Physiol. 1991; 71 (2): 445–451.

20. Wolf RR, Klein S, Carraro F, et al. Role of triglyceride-fatty acid cycle in controlling fat metabolism in humans during and after exercise. Am J Physiol. 1990; 258 (2 Pt 1): E382–E389.

21. Barlow CE, LaMonte MJ, Fitzgerald SJ, et al. Cardiorespiratory fitness is an independent predictor of hypertension incidence among initially normotensive healthy women. Am J Epidemiol. 2006; 163 (2): 142–150.

22. Chase NL, Sui X, Lee D, et al. The association of cardiorespiratory fitness and physical activity with incidence of hypertension in men. Am J Hypertens. 2009; 22 (4): 417–424.

23. Ratajczak M, Skrypnik D, Bogdanski P, et al. Effects of endurance and endurance-strength training on endothelial function in women with obesity: a randomized trail. Int J Envision Res Public Health. 2019; 16 (21): 4291.

24. Pialoux V, Brown AD, Leigh R, et al. Effect of cardiorespiratory fitness on vascular regulation and oxidative stress in postmenopausal women. Hypertension. 2009; 54 (5): 1014–1020.

25. Pescatello LS, Franklin BA, Fagard R, et al. American college of sports medicine position stand. Exercise and hypertension. Med Sci Sports Exerc. 2004; 36 (3): 533–553.

26. LaMonte MJ, Barlow CE, Jurca R, et al. Cardiorespiratory fitness is inversely associated with the incidence of metabolic syndrome: a prospective study of men and women. Circulation. 2005; 112 (4): 505–512.


Для цитирования:


Березина А.В., Беркович О.А., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Кулешова Э.В. Прогностическая значимость изменения уровня физической работоспособности для оценки благоприятной динамики метаболического синдрома у больных абдоминальным ожирением. Трансляционная медицина. 2020;7(6):6-15. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2020-7-6-6-15

For citation:


Berezina A.V., Berkovich O.A., Belyaeva O.D., Bazhenova E.A., Kuleshova E.V. Prognostic significance of changes in the level physical capacity to assess the favorable dynamics of metabolic syndrome in patients with abdominal obesity. Translational Medicine. 2020;7(6):6-15. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2020-7-6-6-15

Просмотров: 54


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-4495 (Print)
ISSN 2410-5155 (Online)