Эпидемиология и клинико-морфологические особенности хронических эндокардитов коксиеллезной этиологии
Аннотация
Инфекционные эндокардиты с отрицательной гемокультурой остаются актуальной проблемой в связи со сложностью их диагностики и лечения. В этиологической структуре инфекционных эндокардитов Coxiella burnetii, возбудитель Ку-лихорадки, занимает важное место, несмотря на ведущую роль стрептококковой этиологии в целом. Тем не менее лабораторные методы не всегда являются достаточно информативными при диагностике коксиеллезного эндокардита, так как рост коксиеллы в гемокультуре затруднен, а серологический ответ при хронической Ку-лихорадке может характеризоваться парадоксальностью. Таким образом, ряд трудностей диагностики инфекционных эндокардитов, вызванных инфицированием C. burnetii, диктует необходимость рассмотрения их эпидемиологических особенностей, особенностей патогенеза Ку-лихорадки. И, хотя для правильной и своевременной диагностики инфекционного эндокардита используют модифицированные клинические критерии Дюка, в последние годы данная диагностическая стратегия дополнилась необходимостью молекулярной детекции C. burnetii, что на сегодняшний момент достаточно широко рекомендовано для введения в практику.
Ключевые слова
инфекционный эндокардит,
Ку-лихорадка,
коксиелла Бернета,
infective endocarditis,
Q-fever,
Coxiella burnetii
Об авторах
Ольга Александровна Фрейлихман
ФБУН «Санкт-Петербургский НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера» Роспотребнадзора; ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А Алмазова» Минздрава России
Россия
Россия
Николай Константинович Токаревич
ФБУН «Санкт-Петербургский НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера» Роспотребнадзора
Россия
Россия
Список литературы
1. Kampschreur L.M., Delsing C.E., Groenwold R.H. et al. Chronic Q fever in the Netherlands 5 years after the start of the Q fever epidemic: results from the Dutch chronic Q fever database // J. Clin. Microbiol. - 2014. - May. - Vol. 52, № 5. - P. 1637-1643.
2. Tissot-Dupont H., Raoult D. Q fever // Infect. Dis. Clin. North Am. - 2008. - Vol. 22, № 3. - P. 505514.
3. Watt G., Pachirat O., Baggett H.C. et al. Infective Endocarditis in North-Eastern Thailand // Emerg. Infect. Dis. - 2014. - Vol. 20, № 3. - P. 473-476.
4. Das I., Guest N., Steeds R., Hewins P. Chronic Q fever: An ongoing challenge in diagnosis and management // Can. J. Infect. Dis. Med. Microbiol. - 2014. - Vol. 25, № 1. - P. 35-37.
5. Dupuis G., Petite J., Peter O., Vouilloz M. An important outbreak of human Q fever in a Swiss alpine valley // Int. J. Epidemiol. - 1987. - Vol. 16. - P. 282-287.
6. Marmion B.P., Storm P.A., Ayres J.G. et al. Long-term persistence of Coxiella burnetii after acute primary Q fever // QJM. - 2005. - Vol. 98, № 1. - P. 76-79.
7. Maurin M., Raoult D. Q fever // Clin. Microbiol. Rev. - 1999. - Vol. 12, № 4. - P. 518-553.
8. Parker N.R., Barralet J.H., Bell A.M. Q fever. - Lancet. - 2006. - Vol. 367, № 9511. - P. 679-688.
9. Raoult D., Brouqui P., Marchon B., Gastaut J.A. Acute and chronic Q fever in patients with cancer // Clin. Infect. Dis. - 1992. - Vol. 14. - P. 127-130.
10. Raoult D., Marrie T., Mege J. Natural history and pathophysiology of Q fever // Lancet Infect. Dis. - 2005. - Vol. 5, № 4. - P. 219-226.
11. Беляев Е.Н., Подунова Л.Г., Ясинский А.А., Опочинский Е.Ф. Анализ деятельности Центров госсанэпиднадзора по лабораторной диагностике риккетсиозов: Информационный сборник статистических и аналитических материалов. - М., 2001. - 28 с.
12. Tokarevich N., Chaika N., Stoyanova N. Q-fever monitoring in North-Western area part of the Russian Federation // NBC. 2003. Symposium on nuclear, biological threats - a crisis management challenge. - Jyväskylä, Finland, 2003. - № 98. - P. 146-150.
13. McQuiston J.H., Childs J.E. Q fever in humans and animals in the United States // Vector Borne Zoonotic Dis. - 2002. - Vol. 2, № 3. - P. 179-191.
14. Kim S.G., Kim E.H., Lafferty C.J., Dubovi E. Coxiella burnetii in bulk tank milk samples, United States // Emerg. Inf. Dis. - 2005. - Vol. 11, № 4. - P. 218-224.
15. Raoult D. Treatment of Q fever // Antimicrob. Agents Chemother. - 1993. - Vol. 37. - P. 1733-1736.
16. Евстигнеева А.С., Комарова А.И., Фетисова Н.Ф. и др. Переживание коксиеллы в почве // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунологии. - 2005. - № 6. - С. 57-59.
17. Фрейлихман О.А., Панфёрова Ю.А., Токаревич Н.К. Результаты испытания новых праймеров для детекции Coxiella burnetii в организме диких мелких млекопитающих // 5-я межд. конф. «Идеи Пастера в борьбе с инфекциями»: Тез. докл. 2-4 июня 2008. - Санкт-Петербург, 2008. - C. 104.
18. Ellis M.E., Smith C.C. and Moffat M.A. Chronic and fatal Q-fever infection: a review of 16 patients seen in North-East Scotland (1967-1980) // Q. J. Med. - 1983. - Vol. 52. - P. 54-66.
19. Saginur R., Silver S.S., Bonin R. et al. Q-fever endocarditis // Can. Med. Assoc. J. - 1985. - Vol. 133. - P. 1228-1230.
20. Tobin M.J., Cahill N.,Gearty G. et al. Q fever endocarditis // Am. J. Med. - 1982. - Vol. 72. - P. 396400.
21. Varma M.P., Adgey A.A., Connolly J. H. Chronic Q fever endocarditis // Br. Heart J. - 1980. - Vol. 43. - P. 695-699.
22. Ross PJ., Jacobson J., Muir J.R. Q fever endocarditis of porcine xenograft valves // Am. Heart. J. - 1983. - Vol. 105. - P. 151-153.
23. Fernandez Guerrero M.L., Muelas Aguado J.M., Renedo G. et al. Q fever endocarditis on porcine bioprosthetic valves. Clinicopathologic features and microbiologic findings in three patients treated with doxycycline, cotrimoxazole, and valve replacement // Ann. Intern. Med. - 1988. - Vol. 108. - P. 209-213.
24. Li J.S., Sexton D.J., Mick N. et al. Proposed modifications to the Duke criteria for the diagnosis of infective endocarditis // Clin. Infect. Dis. - 2000. - Vol. 30, № 4. - P. 633-638.
25. Fenollar F., Fournier P.E., Raoult D. Molecular detection of Coxiella burnetii in the sera of patients with Q fever endocarditis or vascular infection // J. Clin. Microbiol. - 2004. - Vol. 42, № 11. - P. 4919-4924.
26. Millar B., Moore J., Mallon P. et al. Molecular diagnosis of infective endocarditis - a new Duke’s criterion // Scand. J. Infect. Dis. - 2001. - Vol. 33, № 9. - P. 673-680.
Для цитирования:
Фрейлихман О.А., Токаревич Н.К. Эпидемиология и клинико-морфологические особенности хронических эндокардитов коксиеллезной этиологии. Трансляционная медицина. 2014;(3):39-43. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2014-0-3-39-43
For citation:
Freylikhman O.A., Tokarevich N.K. EPIDEMIOLOGY, CLINICAL AND MORPHOLOGICAL FEATURES OF INFECTIVE Q-FEVER ENDOCARDITIS. Translational Medicine. 2014;(3):39-43. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/2311-4495-2014-0-3-39-43
Просмотров: 192
Послать статью по эл. почте 