МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ: ЗНАЧЕНИЕ ДИФФУЗИОННО-ВЗВЕШЕННЫХ ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРИ МАГНИТНО- РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ

Научному анализу было подвергнуто 97 очагов метастатического поражения печени у 48 пациентов. Исследование проводили на высокопольном магнитно-резонансном томографе с напряженностью магнитного поля 1,5 Т л. Р езультатом исследования стало изучение возможностей магнитно-резонансной диффузии в диагностике данных патологических состояний. Все очаги метастатического поражения печени отчетливо определяются на «сырых» Д ВИ с применением фактора взвешенности b=50 с/мм2. Применение данной методики позволяет отчетливо визуализировать метастазы, невидимые при применении нативных МР-томограмм. Высокая чувствительность диффузионно-взвешенных изображений в выявлении лимфатических узлов брюшной полости имеет большое значение как для стадирования основного патологического процесса, так и в плане оценки результатов проводимого лечения. В результате проведенной работы доказано, что методика получения диффузионно-взвешенных изображений является эффективной и требует обязательного включения в протокол обследования пациентов при подозрении на метастатическое поражение печени.

1. Nikulin MP, Selchuk VYu, Chistyakov SS, Ibragimov T F. Pancreatic cancer. Bulletin of RONC n.a. N.N. Blokhin RAMS. 2006; 17(3) (app 1): 61. In Russian [Никулин М.П., Сельчук В.Ю., Чистяков С.С., И брагимов Т .Ф., Т итова Г .В. Рак поджелудочной железы. Вестник РО НЦ им. Н.Н.Блохина РА МН. 2006; 17(3) (прил.1): 61].

2. Vishnevskiy VA, Efanov MG, Paklina O V et al. Anatomic segmental resection for metastases of colorectal cancer to the liver. Annals of surgical Hepatol. 2010; 15(3): 48–57. In Russian [Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Паклина О .В. и др. Анатомические сегментарные резекции при метастазах колоректального рака в печень. Анналы хирургической гепатологии. 2010; 15(3): 48–57].

3. Viganò L, Ferrero A, Lo T esoriere R, Capussotti L. Liver surgery for colorectal metastases: results after 10 years of follow-up. Long-term survivors, late recurrences, and prognostic role of morbidity. Ann Surg O ncol. 2008; 15(9):2458-64.

4. Einstein A, Smolukhovskiy M.M. Brownian motion. Collect. of articles. (transl. from gem. and french). 1936: 608. In Russian [Эйнштейн А ., Смолуховский М.М. Броуновское движение. Сборник статей [перевод с нем. и франц.]. 1936: 608].

5. Hahn EL. Spin echoes. Phys. Rev. 1950; 80:580-594.

6. Stejskal EO. Spin diffusion measurements: spin echoes in the presence of a time-dependent field gradient. J. Chem. Phys. 1965; 42:288-292.

7. Stejskal EO, T anner J. U se of spin echo in pulsed magnetic field gradient to study anisotropic restricted diffusion and flow. J. Chem. Phys. 1965; 43:3579-3603.

8. Sun X J, Quan X Y, Fan-Heng FH et al. Quantitative evaluation of diffusion-weighted magnetic resonance imaging of focal hepatic lesions. World J. Gastroenterol. 2008; 11(41):6535-6537.