Бабенко Алина Юрьевна, д.м.н., профессор кафедры эндокринологии, Институт медицинского образования, заведующий НИО генетических рисков и персонифицированной профилактики, НЦМУ «Центр персонализированной медицины», главный научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории диабетологии, Институт эндокринологии, врач-эндокринолог высшей категории
Санкт-Петербург
Alina Yu. Babenko, D. M. Sc., Professor, Department of Endocrinology, Institute of Medical Education, Almazov National Medical Research Centre; Head of Research Institute of Genetic Risks and Personalized Prevention, World-Class Research Center for Personalised medicine; Head, Leading Research Scientist, Diabetology Research Laboratory, Institute of Endocrinology
Saint Petersburg
Лаевская Мария Юрьевна, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии, Институт медицинского образования, старший научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории диабетологии, Институт эндокринологии
Санкт-Петербург
Maria Yu. Laevskaya, MD, Associate Professor, Department of Endocrinology, Institute of Medical Education, Senior Research Scientist, Research Laboratory of Diabetology, Institute of Endocrinology
Saint Petersburg
Мелтонян Ася Робертовна, аспирант кафедры эндокринологии, врач-эндокринолог
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
Asia R. Meltonian, MD, Postgraduate Student, Endocrinologist, Department of Endocrinology, Institute of Medical Education
Akkuratova str., 2, Saint Petersburg, 197341
Савченков Юрий Николаевич, к.м.н., ассистент кафедры лучевой диагностики с курсом радиологии, Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования
Москва
Yurii N. Savchenkov, MD, Assistant, Department of Radiology
Moscow
Труфанов Геннадий Евгеньевич, д.м.н., профессор, заведующий научно-исследовательским отделом лучевой диагностики
Санкт-Петербург
Gennady Ye. Trufanov, D.M.Sc., Professor, Head, Department of Radiology
Saint Petersburg
Неалкогольная жировая болезнь (НАЖБП) — это наиболее распространенное заболевание печени и одно из наиболее частых показаний к ее трансплантации в развитых странах мира. Сахарный диабет 2 типа (СД 2) является важным фактором риска развития НАЖБП. СД 2, согласно имеющимся данным, ускоряет прогрессирование НАЖБП, поэтому в этой группе больных возможности диагностической визуализации печени приобретают большее значение, чем у пациентов с НАЖБП в отсутствие СД 2. Кроме того, в клинической практике данное заболевание остается недиагностированным более чем в половине случаев, а его течение — трудно прогнозируемым.Следует отметить, что золотым стандартом диагностики НАЖБП по-прежнему является биопсия печени, однако метод имеет ряд очевидных недостатков ввиду инвазивности, невозможности его частого выполнения в рутинной практике, неприменимости для оценки динамики НАЖБП в ходе лечения, а также относительно высокой стоимости. В связи с этим ведется поиск новых неинвазивных методов диагностики НАЖБП, особенно на ранних стадиях.Лучевая диагностика НАЖБП основывается на использовании ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ), чувствительность и специфичность которых значительно варьируют. Таким образом, в данном обзоре обсуждаются современные методики неинвазивной инструментальной диагностики различных видов НАЖБП у пациентов с СД 2, которые потенциально могут иметь важное прогностическое значение.
Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the most prevalent chronic liver disease worldwide and one of the most common cause of liver transplantation in developed countries. Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is an important risk factor for NAFLD. Additionally, T2DM is believed to accelerate the progression of NAFLD. Therefore, the use of different imaging modalities in this patient cohort appears to be more important than in patients with NAFLD without diabetes mellitus. Moreover, NAFLD is often overlooked in clinical practice. It should be noted that the gold standard for diagnosing NAFLD is still a liver biopsy, however, the method has a number of obvious disadvantages in terms of invasiveness, the impossibility of its frequent use in routine practice, its inapplicability for assessing the dynamics of NAFLD during treatment, and relatively high cost. In this regard, work is underway to find new non-invasive methods for diagnosing NAFLD, especially in the early stages. Radiation diagnosis of NAFLD is based on the use of ultrasound (ultrasound), computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI), the sensitivity and specificity of which vary considerably. Thus, this review summarizes and discusses modern methods of non-invasive diagnosis of different types of NAFLD in patients with T2DM that can potentially have an important prognostic value.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.