Крылова Ирина Анатольевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии ФГБОУ СГМУ.
Пр. Троицкий, д. 51, Архангельск, 164000
Irina A. Krylova - PhD, Assistant Professor, Department of Pediatrics.
51 Troitskiy Ave., Arkhangelsk, 164000
Левицкий Сергей Николаевич, кандидат биологических наук, доцент кафедры медицинской биологии и генетики ФГБОУ СГМУ.
Архангельск
Sergey N. Levitsky - PhD, Assistant Professor, Department of Medical Biology and Genetics.
Arkhangelsk
Шабалина Ирина Алексеевна - кандидат биологических наук, доцент кафедры медицинской биологии и генетики ФГБОУ СГМУ.
Архангельск
Irina A. Shabalina - PhD, Assistant Professor, Department of Medical Biology and Genetics.
Arkhangelsk
Семенова Александра Владимировна - клинический ординатор кафедры педиатрии ФГБОУ СГМУ.
Архангельск
Alexandra V. Semenova - Clinical Resident, Department of Pediatrics.
Arkhangelsk
Турабов Иван Александрович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии ФГБОУ СГМУ.
Архангельск
Ivan A. Turabov, MD, Professor, Head of the Department of Pediatric Surgery.
Arkhangelsk
Введение. Диагностика, лечение, профилактика эхинококкозов остаются актуальными задачами для большинства регионов России. Особую сложность вызывает диагностика данного заболевания в неэндемичных регионах.
Цель. Описать клинический случай кистозного эхинококкоза легких.
Материалы и методы. Была проведена многосрезовая компьютерная томография грудной клетки с контрастным усилением, серологическая диагностика, гистологическое исследование и последующее оперативное лечение пациента 6 лет.
Результаты. Представлен случай кистозного эхинококкоза легких у мальчика 6 лет, проживающего в неэндемичном по эхинококкозу регионе. Эхинококкоз диагностирован на стадии кисты большого диаметра при проведении рентгенографии органов грудной клетки с целью исключения пневмонии. Проведено оперативное лечение. Противопаразитарная химиотерапия до и после операции не проводилась. Снижение титров противопаразитарных антител в динамике после операции позволило сделать вывод о выздоровлении от эхинококкоза. Представленный клинический случай демонстрирует типичную ошибку в диагностике эхинококкоза легких и нарушения в тактике диспансерного наблюдения за ребенком. Кистозный эхинококкоз — достаточно редкая патология для Архангельской области: количество выявленных в течение последнего десятилетия случаев составляет до 4 в год, а в некоторых регионах области подобное заболевание не выявлялось. Такая ситуация приводит к отсутствию настороженности в отношении данного гельминтоза и в результате к поздней его диагностике. Основной ошибкой в диагностике данном случае являлось отсутствие настороженности в отношении эхинококкоза и, как следствие, установление неправильного диагноза — пневмонии.
Выводы. Использование многосрезовой компьютерной томографии грудной клетки с контрастным усилением в совокупности с серологической диагностикой и гистологическим исследованием позволяет точно установить диагноз эхинококкоза легких.
Background. Diagnosis, treatment, prevention of echinococcosis remain relevant tasks for most Russian regions. One of the key problems is the diagnosis of this disease in non-endemic regions.
Objective. To describe a clinical case of cystic echinococcosis of the lungs.
Materials and methods. A multislice computed tomography of the chest with contrast enhancement, serological diagnosis and histological examination and subsequent surgical treatment of a 6-year-old patient were performed.
Results. A case of cystic echinococcosis of the lungs in a 6-year-old boy is presented. Echinococcosis was diagnosed at the stage of a large diameter cyst during chest X-ray to exclude pneumonia. Surgical treatment was performed. The decrease in titers of antiparasitic antibodies in dynamics after the operation allowed to conclude that the patient had recovered. The presented clinical case demonstrates a typical error in the diagnosis of pulmonary echinococcosis. Cystic echinococcosis is a rare pathology in the Arkhangelsk region (up to 4 per year). This situation leads to late diagnosis of this helminthiasis. The main mistake in the diagnosis was the lack of alertness in relation to echinococcosis and, as a result, the establishment of an incorrect diagnosis — pneumonia.
Conclusions. The use of multislice computed tomography of the chest with contrast enhancement, serological diagnosis and histological examination in combination allows you to accurately establish the diagnosis of echinococcosis of the lungs.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.