Цель исследования. В рамках реализации проекта по разработке математически и физиологически корректного комплекса алгоритмов расчета оценок спектральных показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР) человека с целью подготовки базы коротких записей ЭКГ для дальнейшей математической обработки была проведена оценка показателей ВСР в эпидемиологической выборке условно здоровых лиц и были определены пределы их нормальных колебаний. Материалы и методы. В исследование включен 101 обследуемый различного возраста. На базе сомнологической лаборатории ФГБУ «ФМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России участникам выполнена регистрация коротких записей ЭКГ с использованием портативного 12-канального монитора «Кардиотехника-04-3 Р (М)» (ЗАО «Инкарт», Россия) и портативной кардиореспираторной полисомнографической системы «Эмблетта Голд» (Embla, Natus, США). Выполнялась модифицированная активная ортостатическая проба, в ходе которой ЭКГ регистрировалась в течение 7 минут в положении сидя (фаза 1), в течение 7 минут в положении стоя (фаза 2) и в течение 10 минут после возвращения в исходное положение (фаза 3). Результаты. По результатам корреляционного анализа за весь период записи статистически значимая обратная связь слабой силы выявлена между показателями возраста и частотными характеристиками ВСР: HF (rs = -0,239, р = 0,034), LF (rs = -0,385, р < 0,001) и VLF (rs = -0,242, р = 0,033). При оценке взаимосвязей внутри подгруппы студентов выявлена положительная взаимосвязь между средней продолжительностью сна и показателями ВСР - LF по всей записи (rs = 0,46; p = 0,037), в первую (rs = 0,52; p = 0,015) и во вторую (rs = 0,50; p = 0,021) фазы эксперимента; VLF в первую (rs = 0,46; p = 0,039) и во вторую (rs = 0,55; p = 0,012) фазы эксперимента и HF во вторую фазу эксперимента (rs = 0,48; p = 0,027). Выводы. При проведении анализа ВСР необходимо учитывать не только стандартные клинико-демографические показатели, но также среднюю продолжительность сна и его качество накануне обследования. Особенности вегетативной регуляции и показателей ВСР в группах условно здоровых лиц различного возраста при применении модифицированной активной ортостатической пробы заключаются в относительном повышении активности симпатического отдела нервной системы, что отражается в снижении показателей высокочастотного спектра и повышении величины отношения LF/HF. С возрастом происходит снижение показателей высокочастотного спектра ВСР.
Objective: Within the project of the development of the algorithm for human heart rate variability (HRV) analysis we assessed the HRV parameters in an epidemiologic sample of healthy subjects in order to compose the database of short-term electrocardiograms (ECG) for further mathematical analysis. Design and methods: Altogether 101 subjects underwent short-term ECG registration by a portable 12-channel monitor “Kardiotekhnika-04-3R (M)" (“Inkart", Russia) and portable cardiorespiratory polysomnographic system “Embletta Gold" (Embla, Natus, USA). A modified active orthostatic test was used and ECG was registered for 7 minutes in the sitting position (phase 1), 7 minutes - upright (phase 2) and 10 minutes - again in the sitting position (phase 3). Results. Correlation analysis showed a negative relation between age and frequency HRV indices: HF (rs = -0,239, р = 0,034), LF (rs = -0,385, р < 0,001) and VLF (rs = -0,242, р = 0,033). Subgroup analysis (in the group of students) demonstrated a positive correlation between mean sleep duration and HRV parameters: LF from the full ECG recording (rs = 0,46; p = 0,037), during phase 1 (rs = 0,52; p = 0,015) and phase 2 (rs = 0,50; p = 0,021); VLF during phase 1 (rs = 0,46; p = 0,039) and phase 2 (rs = 0,55; p = 0,012) and HF during phase 2 (rs = 0,48; p = 0,027). Conclusions. While analyzing HRV additional parameters, such as sleep duration and quality before the study, should be considered along with the standard clinical and demographical indices. A modified active orthostatic test is characterized by the decrease of high-frequency spectrum and increased LF/HF ratio reflecting the elevated sympathetic activity. Increasing age is associated with the decrease of high frequency HTV indices.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.