Медеников Андрей Андреевич, ординатор кафедры лучевой диагностики и медицинской визуализации.
Ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341, SPIN-код 5030–3047
Medenikov Andrey A. - Resident of the Department of Radiation Diagnostics and Medical Imaging.
Akkuratova str. 2, Saint Petersburg, 197341
SPIN code 5030–304
Серебрякова Светлана Владимировна, доктор медицинских наук, заведующий отделением МРТ клиники N° 1.
Санкт-Петербург
Serebryakova Svetlana V. - MD, PhD, Head of the Department of Magnetic Resonance Imaging.
Saint Petersburg
Труфанов Геннадий Евгеньевич, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник НИО лучевой диагностики, заведующий кафедрой лучевой диагностики и медицинской визуализации Института медицинского образования; диагностики и медицинской визуализации.
Trufanov Gennady E. - MD, PhD, Professor, Chief Researcher, Research Institute of Radiation Diagnostics, Head of the Department of Radiation Diagnostics and Medical Imaging, Institute of Medical Education.
Saint Petersburg
Дулаева Наталья Михайловна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник НИЛ лучевой визуализации.
Санкт-Петербург
SPIN-код: 3671-8453
Dulaeva Natalya M. - MD, PhD, Scientific Senior Researcher of the Laboratory of Radiation Imaging.
Saint Petersburg
Горбунова Елена Алексеевна, ординатор кафедры лучевой диагностики и медицинской визуализации.
Санкт-Петербург
Gorbunova Elena A., Resident of the Department of Radiation Diagnostics and Medical Imaging.
Актуальность. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является высокоинформативным методом при диагностике различных видов дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), что делает ее применение неотъемлемой составляющей при выборе алгоритма лечения и оценке его эффективности.
Цель. Определить значение МРТ в диагностике, планировании и оценке эффективности консервативного лечения пациентов с различными видами вентральной дислокации внутрисуставного диска ВНЧС.
Материалы и методы. Были проанализированы результаты клинико-инструментальных исследований на этапах планирования, лечения и оценки эффективности консервативной терапии в динамике у 62 пациентов с жалобами на боль в области сустава, затруднение при открывании рта и суставные шумы.
Результаты. У пациентов из группы динамического наблюдения с выявленной полной вентральной дислокацией диска на фоне проводимого консервативного лечения наблюдалась положительная динамика клинических проявлений, но отсутствовала или же была выявлена отрицательная динамика по результатам МРТ. У пациентов с частичной вентральной дислокацией диска отмечалась положительная динамика как клинических проявлений, так и МР-картины после проведенного консервативного лечения.
Заключение. МРТ является основополагающим методом в комплексной диагностике различных видов вентральной дислокации диска, применение которого в определенных случаях позволяет прогнозировать неэффективность консервативной терапии и становится решающим фактором в назначении инвазивных методов лечения.
Background. Magnetic resonance imaging (MRI) is a highly informative method for the diagnosis of various types of temporomandibular joint dysfunction (TMJ), which makes its use an integral component in choosing a treatment algorithm and evaluating its effectiveness.
Objective. Determine the value of MRI in the diagnosis, planning and effectiveness of conservative treatment of patients with various types of ventral dislocation of the intra-articular disk TMJ.
Design and methods. We analyzed the results of clinical and instrumental studies at the stages of planning, treatment and evaluating the effectiveness of conservative therapy in dynamics in 62 patients with complaints of pain in the joint area, difficulty opening the mouth and joint noise. Results. In patients from the dynamic observation group with complete ventral dislocation of the disc identified prior to treatment, conservative treatment underwent positive dynamics of clinical manifestations and the absence or negative dynamics of MRI results. In patients with partial ventral dislocation of the disk, there was a positive dynamic of both clinical manifestations and MR images after conservative treatment.
Conclusion. MRI is a fundamental method in the complex diagnosis of various types of ventral dislocation of the disk, the use of which in certain cases allows us to predict the ineffectiveness of conservative therapy and becomes a decisive factor in the appointment of invasive treatment methods.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.