transmedТрансляционная медицинаTranslational Medicine2311-44952410-5155Almazov National Medical Research Centre, Saint Petersburg, Russia10.18705/2311-4495-2020-7-2-6-11transmed-525Research ArticleНЕВРОЛОГИЯNEUROLOGYГоловная боль напряжения. Состояние проблемы, новые аспекты этиопатогенеза, возможности нейровизуализации, немедикаментозные методы лечения (обзор литературы)Tension headache. State of the problem, new aspects of etiopathogenesis, neuroimaging possibilities, non-drug treatment methods (review)https://orcid.org/0000-0002-3805-8430ЛепёхинаА. С.LepekhinaA. S.

Лепёхина Анна Станиславовна, ординатор кафедры лучевой диагностики и медицинской визуализации

ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341

Lepekhina Anna S., Resident of the Department of Radiology and Medical Imaging

Akkuratova str. 2, Saint Petersburg, 197341

anna20.04.1994@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3553-6537ПоспеловаМ. Л.PospelovaM. L.

Поспелова Мария Львовна, д.м.н., ведущий научный сотрудник НИЛ неврологии и нейрореабилитации

SPIN-код: 9012-2492

Санкт-Петербург

Pospelova Maria L., Dr. Sci., Leading Researcher of Neurology and Neurorehabilitation Scientific Research Department

Saint Petersburg

pospelovaml@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2249-1405ЕфимцевА. Ю.EfimtsevA. Yu.

Ефимцев Александр Юрьевич, ведущий научный сотрудник НИЛ лучевой визуализации

SPIN-код: 3459-2168

Санкт-Петербург

Efimtsev Alexander Yu., PhD, Leading Scientific Researcher of the Laboratory of Radiation Imaging

Saint Petersburg

altralf@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8848-3136ЛевчукА. Г.LevchukA. G.

Левчук Анатолий Геннадиевич, младший научный сотрудник НИЛ лучевой визуализации

Санкт-Петербург

Levchuk Anatoly G., Junior Researcher of the Laboratory of Radiation Imaging

Saint Petersburg

feurlag999@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1611-5000ТруфановГ. Е.TrufanovG. E.

Труфанов Геннадий Евгеньевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник НИО лучевой диагностики, заведующий кафедрой лучевой диагностики и медицинской визуализации

Санкт-Петербург

Trufanov Gennady E., Dr. Sci., Prof., Chief Researcher of the Research Department of Radiology, Head of the Department of Radiology and Medical Imaging

Saint Petersburg

trufanovge@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4441-1165АлексееваТ. М.AlekseevaT. M.

Алексеева Татьяна Михайловна, д.м.н., заведующий кафедрой неврологии и психиатрии

Санкт-Петербург

Alekseeva Tatyana M., Dr. Sci., Head of the Department of Neurology and Psychiatry

Saint Petersburg

atmspb@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9628-8058ПисковацковД. В.PiskovatskovD. V.

Писковацков Дмитрий Валентинович, врач-остеопат

Санкт-Петербург

Piskovatskov Dmitry V., Osteopathic Doctor, Research Institute of Obstetrics

Saint Petersburg

piskovatskov@gmail.ruФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияAlmazov National Medical Research CentreRussian FederationФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д. О. Отта»РоссияThe Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Reproductology named after D.O. OttRussian Federation20201905202072611Copyright © Лепёхина А.С., Поспелова М.Л., Ефимцев А.Ю., Левчук А.Г., Труфанов Г.Е., Алексеева Т.М., Писковацков Д.В., 20202020Лепёхина А.С., Поспелова М.Л., Ефимцев А.Ю., Левчук А.Г., Труфанов Г.Е., Алексеева Т.М., Писковацков Д.В.Lepekhina A.S., Pospelova M.L., Efimtsev A.Y., Levchuk A.G., Trufanov G.E., Alekseeva T.M., Piskovatskov D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/525

Перспективы применения методов функциональной магнитно-резонансной томографии в диагностике когнитивных и психоневрологических нарушений у пациентов с головными болями напряжения достаточно широки, так как позволяют более подробно изучить патогенез вышеописанных расстройств. На сегодняшний день показана эффективность немедикаментозных методов лечения, а именно остеопатических методов коррекции в лечении пациентов с головными болями напряжения. Остается открытым вопрос разработки общепринятой методики диагностики и лечения, включающей применение немедикаментозных методов лечения, нейровизуализационной объективизации и определения состояния функциональных связей головного мозга для более точной диагностики и прогнозирования эффективности лечения. В данном обзоре литературы сделано обобщение современных представлений об этиопатогенезе головной боли напряжения (в том числе изучение функциональных связей головного мозга) и имеющихся данных о клинической эффективности остеопатической коррекции.

The prospects for the use of functional magnetic resonance imaging methods in the diagnosis of cognitive and neuropsychiatric disorders in patients with tension headaches are quite wide, as they allow a more detailed study of the pathogenesis of the above disorders. To date, the effectiveness of osteopathy in the treatment of patients with tension headaches has been shown. It remains an open question to develop a generally accepted method of diagnosis and treatment, including the use of complementary therapies, neuroimaging objectification and determination of the state of functional connections of the brain for more accurate diagnosis and prediction of treatment effectiveness. The present review summarizes the current ideas about the etiopathogenesis of tension headache (including the study of the functional connections of the brain) and available data on the clinical efficacy of osteopathic correction.

головная боль напряженияконнектомостеопатическая коррекцияфункциональные связиconnectomfunctional connectivityosteopathytension headacheReferencesДокументационный центр ВОЗ. Головные боли Электронный ресурс: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders.WHO documentation center. Fact sheets. Headache disorders. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders.Стайнер Т.Д., Паймелейер К., Йенсен Р. Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространёнными формами головной боли в общей практике. Практическое руководство для врачей. М.: OOO «ОГГИ. РП», 2010. c.56.Steiner TJ, Paemeleire K, Jensen R. European principles of management of common headache disorders in primary care. М.: OOO «OGGI. RP», 2010. p.56. In Russian.Лебедева Е.Р., Кобзева Н.Р., Цыпушкина Т.С., и др. Распространённость головных болей у студентов медицинского университета согласно новой международной классификации головных болей 3 пересмотра. Уральский медицинский журнал. 2014; 3(117):15–20.Lebedeva ER, Kobzeva NR, Tsypushkina TS, et al. Prevalence of headaches in medical University students according to the new international classification of headaches 3 revision. Ural medical journal = Ural’skij medicinskij zhurnal. 2014; 3(117):15–20. In Russian.Ayzenberg I, Katsarava Z, Sborowski A. et al. The prevalence of primary headache disorders in Russia: a countrywide survey. Cephalalgia. 2012; 32 (5):373–381.Ayzenberg I, Katsarava Z, Sborowski A. et al. The prevalence of primary headache disorders in Russia: a countrywide survey. Cephalalgia. 2012; 32 (5):373–381.Осипова В.В. Головная боль напряжения в практике терапевта. Справочник поликлинического врача. 2012; 10:70–73.Osipova VV. Tension-type Headache in the practice of the therapist. Directory of outpatient physician. 2012; 10:70–73. In Russian.Jensen R, Stovner LJ. Epidemiology and comorbidity of headache. Lancet Neurol. 2008; 7:354–361.Jensen R, Stovner LJ. Epidemiology and comorbidity of headache. Lancet Neurol. 2008; 7:354–361.Мирошниченко Д.Б., Рачин А.П., Мохов Д.Е. Оcтеопатический алгоритм лечения хронической головной боли напряжения Практическая медицина. 2017; 1(102):114–118.Miroshnichenko DB, Rachin AP, Mokhov DE. Osteopathic algorithm of treatment for chronic headaches. Practical medicine = Prakticheskaya meditsina. 2017;1(102):114–118. In Russian.Olesen J, Goadsby PJ, Ramadan N et al. The Headaches, 3rd edn. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins, 2006. p. 1169.Olesen J, Goadsby PJ, Ramadan N et al. The Headaches, 3rd edn. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins, 2006. p. 1169.Silver N. Headache (chronic tension-type). BMJ Clin Evid. 2007; 2007.pii: 1205.Silver N. Headache (chronic tension-type). BMJ Clin Evid. 2007; 2007.pii: 1205.Лебедева Е.Р., Кобзева Н.Р., Гилев Д.В., Олесен Е. Анализ качества диагностики и лечения первичных головных болей в различных социальных группах Уральского региона. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015; 1:19–26.Lebedeva ER, Kobzeva NR, Gilev DV, Olesen E. Analysis of the quality of diagnosis and treatment of primary headache in different social groups of the Ural region. Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2015; 1:19–26. In Russian.Лебедева Е.Р., Кобзева Н.Р., Гилев Д.В., Олесен Е. Факторы, связанные с развитием мигрени и головных болей напряжения в трех социальных группах. Уральский медицинский журнал. Неврология. 2015; 2(125): 5–14.Lebedeva ER, Kobzeva NR, Gilev DV, Olesen E. Factors associated with the migraine and tension type headache in three social groups. Ural medical journal. Neurology. = Ural’skij medicinskij zhurnal. Nevrologiya. 2015; 2: 5–14. In Russian.Мигрень, пучковая головная боль, головная боль напряжения. В кн: Болезни нервной системы 3 издание. М.: Медицина, 1995: 325–337.Migraine, beam headache, tension headache. In: Diseases of the nervous system 3th ed. Moscow: Medicine, 1995: 325–337. In Russian.Осипова В.В. Головная боль напряжения: практическое руководство для врачей. М.: OOO «ОГГИ. РП», 2009. с.44.Osipova VV. Tension Headache: a practical guide for doctors. M.: «OGGI. RP», 2009. p 44. In Russian.Greicius MD, Menon V. Default-mode activity during a passive sensory task: uncoupled from deactivation but impacting activation. J Cogn Neurosci. 2004;16(9):14841492.Greicius MD, Menon V. Default-mode activity during a passive sensory task: uncoupled from deactivation but impacting activation. J Cogn Neurosci. 2004;16(9):14841492.Cauda F, Palermo S, Costa T et al. Gray matter alterations in chronic pain: A network-oriented metaanalytic approach. Neuroimage Clin. 2014; 4: 676–686.Cauda F, Palermo S, Costa T et al. Gray matter alterations in chronic pain: A network-oriented metaanalytic approach. Neuroimage Clin. 2014; 4: 676–686.Wang Z, Yang Q, Chen LM. Abnormal dynamics of cortical resting state functional connectivity in chronic headache patients. Magn Reson Imaging 2017; 36: 56–67.Wang Z, Yang Q, Chen LM. Abnormal dynamics of cortical resting state functional connectivity in chronic headache patients. Magn Reson Imaging 2017; 36: 56–67.Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Рожкова А.В. Когнитивные нарушения у пациентов с головными болями напряжения. Российский журнал боли. 2015; 1(46):56.Chutko LS, Surushkina SYu, Rozhkova AV. Cognitive disorders in patients with tension headaches. Russian journal of pain = Rossijskij zhurnal boli. 2015; 1(46): 56. In Russian.Beckmann CF, DeLuca M, Devlin JT, Smith SM. Investigations into resting-state connectivity using independent component analysis. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2005; 360(1457): 1001–1013.Beckmann CF, DeLuca M, Devlin JT, Smith SM. Investigations into resting-state connectivity using independent component analysis. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2005; 360(1457): 1001–1013.Biswal BB. Resting state fMRI: a personal history. Neuroimage. 2012; 62 (2): 938–944.Biswal BB. Resting state fMRI: a personal history. Neuroimage. 2012; 62 (2): 938–944.Smitha KA, Akhil Raja K, Arun KM, et al. Resting state fMRI: A review on methods in resting state connectivity analysis and resting state networks. Neuroradiol J. 2017; 30 (4): 305–317.Smitha KA, Akhil Raja K, Arun KM, et al. Resting state fMRI: A review on methods in resting state connectivity analysis and resting state networks. Neuroradiol J. 2017; 30 (4): 305–317.Greicius MD, Krasnow B, Reiss AL, Menon V. Functional connectivity in the resting brain: a network analysis of the default mode hypothesis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003; 100 (1): 253–258.Greicius MD, Krasnow B, Reiss AL, Menon V. Functional connectivity in the resting brain: a network analysis of the default mode hypothesis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003; 100 (1): 253–258.Дамулин И.В. Системная психоневрология и болевые синдромы. Consilium Medicum. 2017; 19(9):37–43.Damulin IV. Systemic Psychoneurology and pain syndromes. Consilium Medicum. 2017; 19(9):37–43. In Russian.Gay CW, Robinson ME, George SZ, et al. Immediate changes after manual therapy in resting-state functional connectivity as measured by functional magnetic resonance imaging in participants with induced low back pain. J Manipulative Physiol Ther. 2014;37(9):614–627.Gay CW, Robinson ME, George SZ, et al. Immediate changes after manual therapy in resting-state functional connectivity as measured by functional magnetic resonance imaging in participants with induced low back pain. J Manipulative Physiol Ther. 2014;37(9):614–627.Yang Q, Wang Z, Yang L, et al. Cortical thickness and functional connectivity abnormality in chronic headache and low back pain patients. Hum Brain Map. 2017; 38 (4): 1815–1832.Yang Q, Wang Z, Yang L, et al. Cortical thickness and functional connectivity abnormality in chronic headache and low back pain patients. Hum Brain Map. 2017; 38 (4): 1815–1832.Chen B, He Y, Xia L, et al. Cortical plasticity between the pain and pain-free phases in patients with episodic tension-type headache. J Headache Pain. 2016; 17 (1): 105.Chen B, He Y, Xia L, et al. Cortical plasticity between the pain and pain-free phases in patients with episodic tension-type headache. J Headache Pain. 2016; 17 (1): 105.Яхно Н.Н., Парфенов В.А., Алексеев В.В. Головная боль. М.: Ремедиум, 2000. с.150.Jahno NN, Parfenov VA, Alekseev VV. Headache. M.: Remedium, 2000. p.150. In Russian.Amoils S, Amoils S, Lester T, et al. The Positive Impact of Integrative Medicine in the Treatment of Recalcitrant Chronic daily Headache: A Series of Case Reports. Glob Adv Health Med. 2014;3(4):45–54.Amoils S, Amoils S, Lester T, et al. The Positive Impact of Integrative Medicine in the Treatment of Recalcitrant Chronic daily Headache: A Series of Case Reports. Glob Adv Health Med. 2014;3(4):45–54.Bigal ME, Lipton RB. The differential diagnosis of chronic daily headaches: an algorithm-based approach. J Headache Pain. 2007; 8(5): 263–272.Bigal ME, Lipton RB. The differential diagnosis of chronic daily headaches: an algorithm-based approach. J Headache Pain. 2007; 8(5): 263–272.Pascual J, Colas R, Castillo J. Epidemiology of chronic daily headache. Curr Pain Headache Rep. 2001; 5(6): 529–536.Pascual J, Colas R, Castillo J. Epidemiology of chronic daily headache. Curr Pain Headache Rep. 2001; 5(6): 529–536.Silberstein SD. Chronic daily headache. J Am Osteopath Assoc. 2005; 105(4 Suppl 2): 23S–29S.Silberstein SD. Chronic daily headache. J Am Osteopath Assoc. 2005; 105(4 Suppl 2): 23S–29S.Lantéri-Minet M, Duru G, Mudge M, Cottrell S. Quality of life impairment, disability and economic burden associated with chronic daily headache, focusing on chronic migraine with or without medication overuse: a systematic review. Cephalalgia. 2011; 31(7): 837–850.Lantéri-Minet M, Duru G, Mudge M, Cottrell S. Quality of life impairment, disability and economic burden associated with chronic daily headache, focusing on chronic migraine with or without medication overuse: a systematic review. Cephalalgia. 2011; 31(7): 837–850.Vickers AJ, Cronin AM, Maschino AC et al. Acupuncture for chronic pain: individual patient data metaanalysis. Arch Intern Med. 2012; 172(19): 1444–1453.Vickers AJ, Cronin AM, Maschino AC et al. Acupuncture for chronic pain: individual patient data metaanalysis. Arch Intern Med. 2012; 172(19): 1444–1453.Tepper S, Bigal M, Rapoport A, Sheftell F. Alternative therapies: evidence-based evaluation in migraine. Headache care. 2006; 3(2–3): 57–64.Tepper S, Bigal M, Rapoport A, Sheftell F. Alternative therapies: evidence-based evaluation in migraine. Headache care. 2006; 3(2–3): 57–64.Söderberg EI, Carlsson JY, Stener-Victorin E, Dahlöf C. Subjective well-being in patients with chronic tension-type headache: effect of acupuncture, physical training, and relaxation training. Clin J Pain. 2011; 27 (5): 448–456.Söderberg EI, Carlsson JY, Stener-Victorin E, Dahlöf C. Subjective well-being in patients with chronic tension-type headache: effect of acupuncture, physical training, and relaxation training. Clin J Pain. 2011; 27 (5): 448–456.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.