<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">transmed</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Трансляционная медицина</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Translational Medicine</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2311-4495</issn><issn pub-type="epub">2410-5155</issn><publisher><publisher-name>Almazov National Medical Research Centre, Saint Petersburg, Russia</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.18705/2311-4495-2019-6-5-</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">transmed-502</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>CARDIOVASCULAR MEDICINE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Оценка реабилитационного потенциала пациента на II этапе кардиореабилитации после коронарного шунтирования</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Assessment of patient rehabilitation potential in phase II of cardiorehabilitation following coronary artery bypass grafting</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Зобенко</surname><given-names>И. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zobenko</surname><given-names>I. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Зобенко Ирина Александровна</p><p>заместитель генерального директора по медицинской работе;</p><p>соискатель ученой степени кандидата медицинских наук по специальности кардиология, ФГБУ «НМИЦ им.В.А.Алмазова» Минздрава России</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Zobenko Irina A., Manager of Medical Department</p></bio><email xlink:type="simple">tolstova@cardiokurort.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мисюра</surname><given-names>О. Ф.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Misura</surname><given-names>O. F.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Мисюра Ольга Федоровна, генеральный директор</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Misura Olga F., General Manager</p></bio><email xlink:type="simple">misuraof@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Карпухин</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Karpukhin</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Карпухин Александр Васильевич, к.м.н., исполнительный директор</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Karpukhin Aleksandr V., PhD, Deputy Manager</p></bio><email xlink:type="simple">fnord@inbox.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Лубинская</surname><given-names>Е. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Lubinskaya</surname><given-names>E. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Лубинская Екатерина Игоревна, к.м.н., старший научный сотрудник НИЛ реабилитации</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Lubinskaya Ekaterina I., PhD, Senior Researcher of the Laboratory for Rehabilitation of the Department of Internal Diseases</p></bio><email xlink:type="simple">lubinskaya_ei@almazovcentre.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Демченко</surname><given-names>Е. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Demchenko</surname><given-names>E. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Демченко Елена Алексеевна, д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней, главный научный сотрудник НИЛ реабилитации </p><p> </p></bio><bio xml:lang="en"><p>Demchenko Elena A., Dr. Sc., Head of the Laboratory for Rehabilitation, Professor of the Department of Internal Diseases</p></bio><email xlink:type="simple">demchenko_ea@almazovcentre.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Закрытое акционерное общество "Санаторий "Черная речка"</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Heart Medical Centre “Chernaya Rechka”</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Закрытое акционерное общество «Санаторий «Черная речка»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Heart Medical Centre “Chernaya Rechka”</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru"><institution>Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Almazov National Medical Research Centre</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2019</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>06</day><month>10</month><year>2019</year></pub-date><volume>6</volume><issue>5</issue><fpage>6</fpage><lpage>15</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Зобенко И.А., Мисюра О.Ф., Карпухин А.В., Лубинская Е.И., Демченко Е.А., 2019</copyright-statement><copyright-year>2019</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Зобенко И.А., Мисюра О.Ф., Карпухин А.В., Лубинская Е.И., Демченко Е.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Zobenko I.A., Misura O.F., Karpukhin A.V., Lubinskaya E.I., Demchenko E.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/502">https://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/502</self-uri><abstract><p>Актуальность. Понятие «реабилитационный потенциал» (РП) отражает способность пациента к восстановлению после операции коронарного шунтирования (КШ). РП играет ключевую роль в маршрутизации больного и в формировании индивидуализированной программы кардиореабилитации, максимально соответствующей возможностям и потребностям индивида. Использование РП в повседневной практике затруднено отсутствием его общепринятого определения и обоснованного набора критериев, необходимых для его оценки. Цель. Определить показатели из числа доступных врачу реабилитационного центра на первичном осмотре, в наибольшей степени отражающие РП пациента на II этапе реабилитации после КШ. Материал и методы. Проанализированы 703 выписных эпикриза (ВЭ) I этапа и 450 стационарных карт II этапа кардиореабилитации. Информация о пациенте, присутствующая в ≥ 95 % ВЭ, считалась доступной. В результате многофакторного анализа определены коэффициенты влияния доступных на первичном врачебном приеме показателей на результат II этапа реабилитации. Результаты. В наибольшей степени РП пациента определяют уровень дооперационной повседневной двигательной активности, ступень двигательной активности, освоенная на I этапе реабилитации, возраст, индекс массы тела (ИМТ), тяжесть сопутствующей патологии, послеоперационных осложнений, уровень гемоглобина, приверженность лечению, перенесенный инфаркт миокарда, наличие диагноза «гипертоническая болезнь» и «хроническая сердечная недостаточность» в ВЭ I этапа КР. Заключение. Для оценки РП пациента на II этапе кардиореабилитации после КШ могут быть использованы 11 показателей, обладающих наибольшими коэффициентами влияния на результат реабилитации и доступных врачу на первичном осмотре.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Relevance. The ability of patient to recover following coronary artery bypass grafting (CABG) is denoted by the term “rehabilitation potential” (RP). RP is crucial for arranging further referrals and developing of tailored rehabilitation program, which would comply with patient’s needs and capabilities to the greatest possible extent. Use of rehabilitation potential in routine medical practice is impeded by lack of commonly accepted definition and plausible set of assessment criteria. Objective. To determine parameters from those available to rehabilitation center physician at initial evaluation that are most representative of patient RP in phase II of rehabilitation following CABG. Materials and Methods. 703 discharge summaries and 450 inpatient medical charts of patients in cardiorehabilitation phase II were analyzed. Information that was present in ≥ 95 % of discharge summaries of a given patient was considered available information. Multifactor analysis was conducted to obtain impact level values for the parameters that influence the outcome of cardiorehabilitation phase II and are available at initial patient evaluation. Results. Patient RP is mainly determined by the level of daily physical activity before surgery, target level of physical activity achieved in phase I of rehabilitation, patient’s age, body mass index, severity of concomitant disorders and post-surgery complications, hemoglobin level, treatment adherence, history of myocardial infarction, diagnosed hypertensive heart disease and diagnosed chronic heart failure. Conclusion. Rehabilitation potential in patients in phase II of cardiorehabilitation following CABG can be assessed by 11 parameters with the highest levels of impact on rehabilitation outcome available to the physician at initial patient evaluation.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>ишемическая болезнь сердца</kwd><kwd>коронарное шунтирование</kwd><kwd>кардиореабилитация</kwd><kwd>реабилитационный потенциал</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>ischemic heart disease</kwd><kwd>coronary artery bypass grafting</kwd><kwd>cardiorehabilitation</kwd><kwd>rehabilitation potential</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">О порядке организации медицинской реабилитации: приказ Министерства здравоохранения РФ №1705н от 29 декабря 2012 г.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">On the procedure for organizing medical rehabilitation: an order of the Ministry of Health Russian Federation №1705 from 29 December 2012. In Russian.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Под ред. Шляхто Е.В. Кардиология. Национальное руководство. Краткое издание. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. c. 816.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shlyakhto EV. Cardiology. National leadership. Brief edition. M.: GEOTAR-Media, 2018. p. 816. In Russian.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи: приказ Министерства здравоохранения РФ №203н от 10 мая 2017.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">On approval of criteria for assessing the quality of medical care: Ministry of Health Russian Federation №203 from 10 May 2017. In Russian.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">ГОСТ P ИСО 9000-2015 Системы менеджмента качества. Основные положения и словарь. М.: Стандартинформ, 2015. с. 59.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">GOST P ISO 9000-2015 Quality management systems. Fundamentals and VOCABULARY. M., Standartinform, 2015. p. 59. In Russian.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ацель Е. А. Удовлетворенность качеством кардиологической помощи в период модернизации здравоохранения. Вестник современной клинической медицины.2012;5(3):6–9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Atsel EA. Estimation of quality of medical aid public health services modernization. Vestnik sovremennoj klinicheskoj mediciny=Bulletin of modern clinical medicine. 2012;5(3):6–9. In Russian.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мисюра О. Ф., Шестаков В. Н., Зобенко И. А. и др. Организационные основы кардиореабилитации. CardioСоматика. 2018;9(4):11–16.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Misyura OF, Shestakov VN, Zobenko IA et al. Organizational basis of cardiorehabilitation. Cardiosomatika=Cardiosomatics. 2018;9(4):11–16. In Russian.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Коробов М.В. Реабилитационный потенциал: вопросы теории и применения в практике МСЭ и реабилитации инвалидов (обзорная информация). М.: ЦБНТИ;1995. С.22.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Korobov MV. Rehabilitation potential: issues of theory and application in practice of medical-social examination and rehabilitation of disabled people (overview). M.: TsBNTI;1995. In Russian.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бокерия Л. А., Аронов Д. М., и др. Российские клинические рекомендации. Коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика. КардиоСоматика. 2016;7(3–4):5–71.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bokeriya LA, Aronov DM et al. Russian clinical guidelines. Coronary artery bypass grafting in patients with ischemic heart disease: rehabilitation and secondary prevention. Cardiosomatika=Cardiosomatics. 2016;7(3– 4):5–71. In Russian.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мисюра О. Ф., Шестаков В. Н., Зобенко И. А. и др. Кардиологическая реабилитация. СПб.: Cпецлит, 2016. c. 271.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Misyura OF, Shestakov VN, Zobenko IA et al. Cardiological rehabilitation. SPb.: Speclit, 2016. р. 271. In Russian.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lear SA, Hu W, Rangarajan S et al. The effect of physical activity on mortality and cardiovascular disease in 130 000 people from 17 high-income, middle-income and low-income countries: the PURE study. Lancet. 2017;390(10113):2643–2654.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lear SA, Hu W, Rangarajan S et al. The effect of physical activity on mortality and cardiovascular disease in 130 000 people from 17 high-income, middle-income and low-income countries: the PURE study. Lancet. 2017;390(10113):2643–2654.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Rehabilitation after cardiovascular diseases, with special emphasis on developing countries. Report of a WHO expert committee. World Health Organ Tech Rep Ser. 1993;831:1–122.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rehabilitation after cardiovascular diseases, with special emphasis on developing countries. Report of a WHO expert committee. World Health Organ Tech Rep Ser. 1993;831:1–122.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Giuliano C, Parmenter BJ, Baker MK et al. Cardiac rehabilitation for patients with coronary artery disease: a practical guide to enhance patient outcomes through continuity of care. Clin Med Insights Cardiol. 2017;11:1179546817710028.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Giuliano C, Parmenter BJ, Baker MK et al. Cardiac rehabilitation for patients with coronary artery disease: a practical guide to enhance patient outcomes through continuity of care. Clin Med Insights Cardiol. 2017;11:1179546817710028.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Brown MT, Bussell JK. Medication adherence: WHO cares? Mayo Clin Proc. 2011;86(4):304–314.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Brown MT, Bussell JK. Medication adherence: WHO cares? Mayo Clin Proc. 2011;86(4):304–314.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кремнев Ю. А. Система дифференцированного восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца, перенесших аортокоронарное шунтирование. Автореф. дис. …доктора медицинских наук: 14.00.06. М., 2002.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kremnev YuA. The system of differential rehabilitation treatment of patients with coronary heart disease after coronary artery bypass grafting. Author. diss. ... doctor of medical sciences: 14.00.06. Moscow, 2002. In Russian</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бокерия Л. А., Голухова Е. З., Алекян Б. Г. и др. Непосредственные результаты хирургического и эндоваскулярного лечения больных ишемической болезнью сердца: периоперационные осложнения, факторы риска, прогноз. Креативная кардиология. 2001;1:41–60.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bokeria L.A, Goluhova E.Z., Alekyan B.G., et al. Immediate results of surgical and endovascular treatment in patients with coronary heart disease: perioperative complications, risk factors, prognosis. Kreativnaya kardiologiya=Creative cardiology. 2001;1:41–60. In Russian</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Дюжиков А. А, Карташов А. А. Влияние ожирения и ранних нарушений углеводного обмена на эффективность аорто-коронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца. Практическая медицина. 2013;2(67):66–71.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Dyuzhikov AA, Kartashov AA. The influence of obesity and early disorders of carbohydrate metabolism on the effectiveness of aorto-coronary bypass surgery in patients with coronary heart disease. Prakticheskaya medicina=Practical medicine. 2013;2(67):66–71. In Russian</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зеленская И. А., Лубинская Е. И., Великанов А. А. и др. Психологические особенности пациентов, перенесших операцию коронарного шунтирования, в зависимости от их приверженности к участию в реабилитационной программе. Вестник Южно-Уральского Государственного университета. Серия: Психология. 2011;42(259):73–76.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zelenskaya IA, Lubinskaya EI, Velicanov AA et al. Psycological characteristics of patients undergoing coronary bypass surgery, depending on their commitment to participate in a rehabilitation program. Vestnik YUzhnoUral’skogo Gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Psihologiya=Bulletin of South Ural State University. Series: Psychology. 2011;42(259):73–76. In Russian</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lourenço AP, Leite-Moreira AF, Balligand JL et al. An integrative translational approach to study heart failure with preserved ejection fraction: a position paper from the working group on myocardial function of the european society of cardiology. Eur J Heart Fail. 2018;20(2):216–227.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lourenço AP, Leite-Moreira AF, Balligand JL et al. An integrative translational approach to study heart failure with preserved ejection fraction: a position paper from the working group on myocardial function of the european society of cardiology. Eur J Heart Fail. 2018;20(2):216–227.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
