С января 2012 г. по март 2013 г. в нашем Центре выполнено 29 оперативных вмешательств на восходящем отделе и дуге аорты с применением непрерывного интраоперационного мониторинга церебральной оксиметрии. В большинстве случаев хирургический этап на дуге аорты выполнялся в условиях циркуляторного ареста, умеренной гипотермии и антеградной церебральной перфузии. Госпитальная летальность составила 3 % (n = 1). В двух случаях течение ближайшего послеоперационного периода осложнилось острым нарушением мозгового кровообращения. Была установлена корреляция между интраоперационной динамикой мозговой сатурации и неврологическими осложнениями в ближайшем послеоперационном периоде. Данный метод контроля эффективности защиты головного мозга в период экстракорпорального кровообращения и циркуляторного ареста является эффективным и безопасным для пациента. Требуются дальнейшие исследования, оценивающие изменения когнитивных функций в отдаленном послеоперационном периоде после вмешательств на восходящем отделе и дуге аорты.
Since January, 2012, till March, 2013, 29 combined ascending aortic and arch procedures were performed in the Centre. In all cases we used continuous intraoperative cerebral oximetry. In most part of cases aortic arch procedures were performed with circulatory arrest, moderate hypothermia and antegrade cerebral perfusion. Hospital mortality was 3 % (1 patient). In 2 cases post-operative course complicated with stroke. We revealed correlation between cerebral saturation measured during circulatory arrest and neurological adverse events in post-operative period. This method of monitoring of cerebral protection efficacy is effective and safe. Further investigations to assess cognitive function in the late post-operative period are needed.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.