<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">transmed</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Трансляционная медицина</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Translational Medicine</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2311-4495</issn><issn pub-type="epub">2410-5155</issn><publisher><publisher-name>Almazov National Medical Research Centre, Saint Petersburg, Russia</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.18705/2311-4495-2014-0-2-52-57</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">transmed-24</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КАРДИОЛОГИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>CARDIOLOGY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Влияние кардиореабилитации больных ИБС после коронарного шунтирования на размер и структуру затрат на лечение в течение 2 лет после операции</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>IMPACT OF PATIENT CARDIAC REHABILITATION PARTICIPATION AFTER CORONARY ARTERY BYPASS SURGERY ON TREATMENT COST AND INPUT PATTERN</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Лубинская</surname><given-names>Екатерина Игоревна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Lubinskaya</surname><given-names>Ekaterina I.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">Lubinskaya1@bk.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Николаева</surname><given-names>Ольга Борисовна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Nikolaeva</surname><given-names>O. B.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Демченко</surname><given-names>Елена Алексеевна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Demchenko</surname><given-names>E. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Federal Almazov Medical Research Centre</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2014</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>23</day><month>12</month><year>2016</year></pub-date><volume>0</volume><issue>2</issue><fpage>52</fpage><lpage>57</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Лубинская Е.И., Николаева О.Б., Демченко Е.А., 2016</copyright-statement><copyright-year>2016</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Лубинская Е.И., Николаева О.Б., Демченко Е.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Lubinskaya E.I., Nikolaeva O.B., Demchenko E.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/24">https://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/24</self-uri><abstract><p>Представлен сравнительный анализ затрат на лечение 200 больных ишемической болезнью сердца до коронарного шунтирования и в течение 2 лет после него, в зависимости от участия в программе комплексной кардиореабилитации. Средняя стоимость лечения до операции составляла 89 454,6 рубля на 1 человека в год, основную долю в структуре затрат составляли расходы на стационарную помощь - 53,4 %. К концу 2-го года после коронарного шунтирования у больных I группы расходы на госпитализации снизились по сравнению с дооперационными в 18,5 раз (р &lt; 0,001), составили только 6,3 % в структуре затрат и оказались ниже, чем во II группе, в 16,4 раза (р &lt; 0,001), затраты же на обращения за неотложной помощью снизились в 35,7 раза и оказались в 52,4 раза ниже, чем во II группе (р &lt; 0,001). Основную часть затрат на лечение больных I группы составили расходы на амбулаторные лечебно-диагностические мероприятия - 45,2 %. Достигаемая экономия затрат на лечение больных I группы по сравнению со II-й составила 70 606,8 рубля на 1 человека за 2 года. Таким образом, участие больных в комплексной программе кардиореабилитации в течение 2 лет после коронарного шунтирования привело к снижению расходов на стационарное лечение в 10,4 раза, стоимости обращений за неотложной помощью - в 7,9 раза, стоимости медикаментозной терапии - в 1,7 раза.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The objective of the study was to assess the cost of treatment and input pattern of coronary heart disease patient 2-years treatment after coronary artery bypass surgery depending on cardiac rehabilitation participation. Average cost of treatment before surgery was 89 454,6 roubles per 1 person per year, whereof 53,4 % was hospital inpatient care cost. After coronary artery bypass surgery hospital inpatient care cost decreased by 18,5 times to 6,3 % of total cost by the end of the 2nd year in cardiac rehabilitation group patient (p &lt; 0,001) and was 16,4 times less as in II group (p &lt; 0,001). Emergency care cost decreased by 35,7 times and was 52,4-times less as in group II (p &lt; 0,001). Out-patient treatment was a major part of cost - 45,2 % of total cost pattern. Saving on cost of I group patient treatment was 70 606,8 rubles per each person for 2 years. In summary, 2-years cardiac rehabilitation participation after coronary artery bypass surgery result in a decrease in hospital inpatient care cost by 10,4 times, emergency care cost - by 7,9 times, drug therapy cost - by 1,7 times.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>ишемическая болезнь сердца</kwd><kwd>коронарное шунтирование</kwd><kwd>кардиореабилитация</kwd><kwd>структура затрат на лечение</kwd><kwd>coronary artery disease</kwd><kwd>coronary artery bypass surgery</kwd><kwd>cardiac rehabilitation</kwd><kwd>input pattern</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Инвестиции / Отв. ред. В.В. Ковалев, В.В. Иванов, В.А. Лялин. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ТК Велби, Изд-во «Проспект», 2007. - 584 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Инвестиции / Отв. ред. В.В. Ковалев, В.В. Иванов, В.А. Лялин. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ТК Велби, Изд-во «Проспект», 2007. - 584 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Berkman L.F. et al. Effects of treating depression and low perceived social support on clinical events after myocardial infarction: the Enhancing Recovery in Coronary Heart Disease Patients (ENRICHD) Randomized Trial // JAMA. - 2003. - Vol. 289. - P. 3106-3116.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Berkman L.F. et al. Effects of treating depression and low perceived social support on clinical events after myocardial infarction: the Enhancing Recovery in Coronary Heart Disease Patients (ENRICHD) Randomized Trial // JAMA. - 2003. - Vol. 289. - P. 3106-3116.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">World Health Organization. Cardiovascular Diseases. 2011 // [Электронный ресурс]. - URL: http://www.who.int/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">World Health Organization. Cardiovascular Diseases. 2011 // [Электронный ресурс]. - URL: http://www.who.int/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ades Ph.A. Cardiac Rehabilitation and Secondary Prevention of Coronary Heart Disease // New Engl. J. Med. - 2001. - Vol. 345, № 12. - P. 892-902.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ades Ph.A. Cardiac Rehabilitation and Secondary Prevention of Coronary Heart Disease // New Engl. J. Med. - 2001. - Vol. 345, № 12. - P. 892-902.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Steinwachs D.M. et al. The future of cardiology: utilization and costs of care // J. Am. Coll. Cardiol. - 2000. - Vol. 35, № 4. - P. 1092-1099.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Steinwachs D.M. et al. The future of cardiology: utilization and costs of care // J. Am. Coll. Cardiol. - 2000. - Vol. 35, № 4. - P. 1092-1099.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Здравоохранение в России. 2011 г. Стат. сб. - М., Росстат, 2011. - 326 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Здравоохранение в России. 2011 г. Стат. сб. - М., Росстат, 2011. - 326 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Сычева Е.Ю. «Экономичные» стратегии лечения в кардиологии // Российский кардиологический журнал. - 2002. - № 6. - С. 5-15.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Сычева Е.Ю. «Экономичные» стратегии лечения в кардиологии // Российский кардиологический журнал. - 2002. - № 6. - С. 5-15.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия - 2003. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. - М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2004.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия - 2003. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. - М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2004.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Аретинский В.Б., Антюфьев В.Ф. Современные технологии восстановительной медицины. Медицинская реабилитация пациентов с болезнями сосудов сердца и мозга. Сборник научных статей. - Екатеринбург, 2004. - С. 38-90.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Аретинский В.Б., Антюфьев В.Ф. Современные технологии восстановительной медицины. Медицинская реабилитация пациентов с болезнями сосудов сердца и мозга. Сборник научных статей. - Екатеринбург, 2004. - С. 38-90.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ботнарь Ю.М. Клинико-экономические и организационные основы оказания кардиохирургической помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в РФ: автореф. дис.. д-ра мед.наук. - М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2009. - 48 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ботнарь Ю.М. Клинико-экономические и организационные основы оказания кардиохирургической помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в РФ: автореф. дис.. д-ра мед.наук. - М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2009. - 48 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Епифанов В.А. Медицинская реабилитация: руководство для врачей. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 7.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Епифанов В.А. Медицинская реабилитация: руководство для врачей. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 7.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Taylor R.S. et al. Home-based cardiac rehabilitation versus hospital-based rehabilitation: a cost effectiveness analysis // Int. J. Cardiol. - 2007. - Vol. 119. - P. 196-201.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Taylor R.S. et al. Home-based cardiac rehabilitation versus hospital-based rehabilitation: a cost effectiveness analysis // Int. J. Cardiol. - 2007. - Vol. 119. - P. 196-201.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hedbäck B. et al. Cardiac rehabilitation after coronary artery bypass surgery: 10-year results on mortality, morbidity and readmissions to hospital // Eur. J. of Prevent. Cardiol. - 2001. - Vol. 8, № 3. - P. 153-158.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hedbäck B. et al. Cardiac rehabilitation after coronary artery bypass surgery: 10-year results on mortality, morbidity and readmissions to hospital // Eur. J. of Prevent. Cardiol. - 2001. - Vol. 8, № 3. - P. 153-158.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Taylor R.S. et al. Exercise-based rehabilitation for patients with coronary heart disease: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // Am. J. Med. - 2004. - Vol. 116, № 10. - P. 682-697.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Taylor R.S. et al. Exercise-based rehabilitation for patients with coronary heart disease: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // Am. J. Med. - 2004. - Vol. 116, № 10. - P. 682-697.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ritin S.F. et al. Improving Cardiac Rehabilitation Services - Challenges for Cardiac Rehabilitation Coordinators // Eur. J. Cardiovasc. Nurs. - 2011. - Vol. 10, № 1. - P. 37-43.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ritin S.F. et al. Improving Cardiac Rehabilitation Services - Challenges for Cardiac Rehabilitation Coordinators // Eur. J. Cardiovasc. Nurs. - 2011. - Vol. 10, № 1. - P. 37-43.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Zwisler A.D. et al. Can level of education, accreditation and use of databases in cardiac rehabilitation be improved? Results from the European Cardiac Rehabilitation Inventory Survey // Eur. J. Prevent. Cardiol. - 2012. - Vol. 19, № 2. - P. 143-150.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zwisler A.D. et al. Can level of education, accreditation and use of databases in cardiac rehabilitation be improved? Results from the European Cardiac Rehabilitation Inventory Survey // Eur. J. Prevent. Cardiol. - 2012. - Vol. 19, № 2. - P. 143-150.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">European Heart Network, Allender S., Scarborough P., Peto V., Raynor M., Leal J., Luengo-Fernandez R., Gray A. European Cardiovascular Disease Statistics. - 2008.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">European Heart Network, Allender S., Scarborough P., Peto V., Raynor M., Leal J., Luengo-Fernandez R., Gray A. European Cardiovascular Disease Statistics. - 2008.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
