transmedТрансляционная медицинаTranslational Medicine2311-44952410-5155Almazov National Medical Research Centre, Saint Petersburg, Russia10.18705/2311-4495-2016-3-5-82-94transmed-229Research ArticleДИАГНОСТИКАМАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ С КОНТРАСТНЫМ УСИЛЕНИЕМ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ УЗЛОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗTHE MAGNETIC RESONANCE MAMMOGRAPHY WITH DYNAMIC CONTRASTENH ANCEMENT IN THE DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF BREAST NODESСеребряковаС. В.SerebryakovaS. V.

доктор медицинских наук, старший научный сотрудник научно- исследовательской лаборатории магнитно-резонансной томографии НИО лучевой диагностики

MD, PhD, senior researcher of radiology department

ТруфановГ. Е.TrufanovG. E.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий научно-исследовательским отделом лучевой диагностики

ул. А ккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, Россия, 197341

MD, PhD, professor, head of research department of radiology

Akkuratova str. 2, Saint Petersburg, Russia, 197341

trufanovge@mail.ruФокинВ. А.FokinV. A.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом лучевой диагностики

MD, PhD, professor, head of radiology department

ЮхноЕ. А.YukhnoE. A.

кандидат медицинских наук врач-рентгенолог отделения магнитно-резонансной томографии клиники рентгенорадиологии

PhD, radiologist in MRI Department

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Западный Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава РоссииРоссияFederal Almazov North-West Medical Research CentreRussian FederationФедеральное Государственное Бюджетное Военное Образовательное Учреждение Высшего Образования «Военно-Медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства Обороны Российской ФедерацииРоссияFederal state budgetary military educational institution of higher education «Military Medical Academy named after S.M.Kirovdefence of the Russian FederationRussian Federation201630012017358294Copyright © Серебрякова С.В., Труфанов Г.Е., Фокин В.А., Юхно Е.А., 20172017Серебрякова С.В., Труфанов Г.Е., Фокин В.А., Юхно Е.А.Serebryakova S.V., Trufanov G.E., Fokin V.A., Yukhno E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/229

Ведущее место в структуре заболеваемости новообразованиями у женщин занимает рак молочной железы. По данным традиционных рентгенологических методов далеко не всегда можно ответить на вопрос о морфологической природе выявленного образования, особенно у женщин репродуктивного возраста с развитой железистой тканью. Поэтому в настоящее время понятен возросший интерес ученых к использованию в клинической маммологии высокопольной МРТ. С применением МР-маммографии с динамическим контрастным усилением было обследовано 170 женщин в возрасте 23–75 лет, имеющих узловые образования молочных желез, из них у 93 (54,7%) выявлен рак молочной железы, 64 (37,7%) — фиброаденомы, 9 (5,2%) — локализованный фиброаденоматоз, 4 (2,4%) — образования воспалительной природы. Представлена усовершенствованная методика проведения МР-маммографии с динамическим контрастным усилением молочных желез.

The breast cancer is on the first place among all the maligncies in women. Conventional non-invasive imaging isn’t able to develop the nature of lesion in all cases, especially in the women of fertile age with well-developed gland tissue. This article deals with analysis of magnetic resonance mammography data with dynamic contrast enhancement of 170 women age 23–75, with nodes in the mammary glands. 93 (54,7%) cases were cancers diagnosed, 64 (37,7%) — fibroadenomas, 9 (5,2%) — localized fibroadenomatosis, 4 (2,4%) — inflammatory mass. The algorithm of magnetic resonance mammography with dynamic contrast enhancement is described.

Магнитно-резонансная маммографияконтрастное усилениерак молочной железыдоброкачественные образованияbreast cancerdynamic magnetic resonance mammographycontrast enhancementbenign neoplasiasfibroadenomatosissignal intensityReferencesBulinski DN, Vasiliev YuS. Modern technologies of diagnostics and treatment of breast cancer. Chelyabinsk.: Chelgma, 2009. р. 84. In Russian [Булынский Д .Н., Васильев Ю.С. Современные технологии диагностики и лечения рака молочной железы. Челябинск.: ЧелГМА, 2009. с. 84].Bulinski DN, Vasiliev YuS. Modern technologies of diagnostics and treatment of breast cancer. Chelyabinsk.: Chelgma, 2009. р. 84. In Russian [Булынский Д .Н., Васильев Ю.С. Современные технологии диагностики и лечения рака молочной железы. Челябинск.: ЧелГМА, 2009. с. 84].Kharchenko VP, Rozhkova NI. Mammalogy. National leadership. M.: GEOT AR-Media, 2009. p. 328. In Russian [Харченко В.П., Рожкова Н.И. Маммология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР -Медиа, 2009. с. 328].Kharchenko VP, Rozhkova NI. Mammalogy. National leadership. M.: GEOT AR-Media, 2009. p. 328. In Russian [Харченко В.П., Рожкова Н.И. Маммология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР -Медиа, 2009. с. 328].Skaane P, Bandos AI, Gullien R et al. Comparison of digital mammography alone and digital mammography plus tomosynthesis in a population-based screening program. Radiology. 2013; 267(1): 47-56.Skaane P, Bandos AI, Gullien R et al. Comparison of digital mammography alone and digital mammography plus tomosynthesis in a population-based screening program. Radiology. 2013; 267(1): 47-56.Tverezovsky SA, Cherenkov VG, Petrov AB. Analysis of the diagnosis and treatment of breast cancer before and after introduction of mammography screening. O ncology. Log them. P. A. Herzen. 2015; 4(5): 24-27. In Russian [Тверезовский С.А., Черенков В.Г., Петров А .Б. Анализ состояния диагностики и лечения рака молочной железы до и после внедрения маммографического скрининга. Онкология. Журнал им. П.А. Г ерцена. 2015; 4(5): 24-27].Tverezovsky SA, Cherenkov VG, Petrov AB. Analysis of the diagnosis and treatment of breast cancer before and after introduction of mammography screening. O ncology. Log them. P. A. Herzen. 2015; 4(5): 24-27. In Russian [Тверезовский С.А., Черенков В.Г., Петров А .Б. Анализ состояния диагностики и лечения рака молочной железы до и после внедрения маммографического скрининга. Онкология. Журнал им. П.А. Г ерцена. 2015; 4(5): 24-27].Evers T B, Hunt KK, Robb GL, Strom EA, Ueno NT. Primary prevention of breast cancer, screening for early detection of breast cancer, and diagnostic evaluation of clinical and mammographic breast abnormalities. Breast Cancer, 2nd edition. New York: Springer. 2008; 27–56.Evers T B, Hunt KK, Robb GL, Strom EA, Ueno NT. Primary prevention of breast cancer, screening for early detection of breast cancer, and diagnostic evaluation of clinical and mammographic breast abnormalities. Breast Cancer, 2nd edition. New York: Springer. 2008; 27–56.Alvarenga AV, Pereira WC, Infantosi AF et al. Complexity curve and grey level co- occurrence matrix in the texture evaluation of breast tumor on ultrasound images. Medical physics. 2007; 34 (2): 379-387.Alvarenga AV, Pereira WC, Infantosi AF et al. Complexity curve and grey level co- occurrence matrix in the texture evaluation of breast tumor on ultrasound images. Medical physics. 2007; 34 (2): 379-387.Dua SM, Gray RJ, Keshtgar M. Strategies for localization of impalpable breast lesions. Breast. 2011; 20:246–253.Dua SM, Gray RJ, Keshtgar M. Strategies for localization of impalpable breast lesions. Breast. 2011; 20:246–253.Saslow D, Boetes C, Burke W. et al. American Cancer Society guidelines for breast screening with MRI as an adjunct to mammography. CA Cancer J Clin. 2007; 57: 75-79.Saslow D, Boetes C, Burke W. et al. American Cancer Society guidelines for breast screening with MRI as an adjunct to mammography. CA Cancer J Clin. 2007; 57: 75-79.Tafreshi NK, Kumar V, Morse DL et al. Molecular and functional imaging of breast cancer. Cancer Control. 2010; 17:143–155.Tafreshi NK, Kumar V, Morse DL et al. Molecular and functional imaging of breast cancer. Cancer Control. 2010; 17:143–155.Schilling K. Positron emission mammography in breast cancer presurgical planning: comparisons with magnetic resonance imaging. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2011; 38:23– 36.Schilling K. Positron emission mammography in breast cancer presurgical planning: comparisons with magnetic resonance imaging. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2011; 38:23– 36.Turkbey B, Kobayashi H, O gawa M et al. Imaging of tumor angiogenesis: functional or targeted? AJR. 2009; 193: 304–313.Turkbey B, Kobayashi H, O gawa M et al. Imaging of tumor angiogenesis: functional or targeted? AJR. 2009; 193: 304–313.Harris JR, Lippman ME, Morrow M. et al. Imaging: New techniques. In: Diseases of the Breast. 4th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins. 2010; 171-192.Harris JR, Lippman ME, Morrow M. et al. Imaging: New techniques. In: Diseases of the Breast. 4th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins. 2010; 171-192.O'Connor JPB, Jackson A, Parker GJM et al. Dynamic contrast-enhanced MRI in clinical trials of antivascular therapies. Nat Rev Clin O ncol. 2012; 9: 167–177.O'Connor JPB, Jackson A, Parker GJM et al. Dynamic contrast-enhanced MRI in clinical trials of antivascular therapies. Nat Rev Clin O ncol. 2012; 9: 167–177.Harry VN, Semple SI, Parkin DE et al. U se of new imaging techniques to predict tumour response to therapy Lancet. O nco. 2010; 11: 92–102.Harry VN, Semple SI, Parkin DE et al. U se of new imaging techniques to predict tumour response to therapy Lancet. O nco. 2010; 11: 92–102.Schabel MC, Morrell GR. U ncertainty in T 1 mapping using the variable flip angle method with two flip angles. Phys Med Biol. 2009; 54:1–8.Schabel MC, Morrell GR. U ncertainty in T 1 mapping using the variable flip angle method with two flip angles. Phys Med Biol. 2009; 54:1–8.Yang C, Karczmar GS, Medved M et al. Reproducibility assessment of a multiple reference tissue method for quantitative dynamic contrast enhanced-MRI analysis. Magn Reson Med. 2009; 61:851–859.Yang C, Karczmar GS, Medved M et al. Reproducibility assessment of a multiple reference tissue method for quantitative dynamic contrast enhanced-MRI analysis. Magn Reson Med. 2009; 61:851–859.Heye T , Davenport MS, Horvath JJ et al. Reproducibility of dynamic contrast enhanced MR imaging. Part I. Perfusion characteristics in the female pelvis by using multiple computer-aided diagnosis perfusion analysis solutions. Radiology. 2015; 266: 801–811.Heye T , Davenport MS, Horvath JJ et al. Reproducibility of dynamic contrast enhanced MR imaging. Part I. Perfusion characteristics in the female pelvis by using multiple computer-aided diagnosis perfusion analysis solutions. Radiology. 2015; 266: 801–811.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.