transmedТрансляционная медицинаTranslational Medicine2311-44952410-5155Almazov National Medical Research Centre, Saint Petersburg, Russia10.18705/2311-4495-2016-3-5-75-81transmed-228Research ArticleДИАГНОСТИКАМЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ: ЗНАЧЕНИЕ ДИФФУЗИОННО-ВЗВЕШЕННЫХ ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРИ МАГНИТНО- РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИDIFFUSION WEIGHTED IMAGING IN THE DIAGNOSIS OF THE LIVER METASTASISСавченковЮ. Н.SavchenkovYu. N.

кандидат медицинских наук, научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории магнитно-резонансной томографии НИО лучевой диагностики

ул. А ккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, Россия, 197341

PhD, scientific researcher of MRI research laboratory

Akkuratova str. 2, Saint Petersburg, Russia, 197341

yura_savchenkov@mail.ruТруфановГ. Е.TrufanovG. E.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий научно-исследовательским отделом лучевой диагностики

MD, PhD, professor, head of research department of radiology

ФокинВ. А.FokinV. A.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом лучевой диагностики

MD, PhD, professor, head of radiology department

БагненкоС. С.BagnenkoS. S.

доктор медицинских наук, доцент кафедры рентгенологии и радиологии с курсом ультразвуковой диагностики

MD, PhD, docent of Radiology Department

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Западный Федеральный медицинский исследовательский центр им. В. А . А лмазова» Минздрава РоссииРоссияFederal Almazov North-West Medical Research CentreRussian FederationФедеральное Государственное Бюджетное Военное Образовательное Учреждение Высшего Образования «Военно-Медицинская академия им. С.М.Кирова» Министерства Обороны Российской ФедерацииРоссияFederal state budgetary military educational institution of higher education «Military Medical Academy named after S.M.Kirov» of the Ministry of defence of the Russian FederationRussian Federation201630012017357581Copyright © Савченков Ю.Н., Труфанов Г.Е., Фокин В.А., Багненко С.С., 20172017Савченков Ю.Н., Труфанов Г.Е., Фокин В.А., Багненко С.С.Savchenkov Y.N., Trufanov G.E., Fokin V.A., Bagnenko S.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/228

Научному анализу было подвергнуто 97 очагов метастатического поражения печени у 48 пациентов. Исследование проводили на высокопольном магнитно-резонансном томографе с напряженностью магнитного поля 1,5 Т л. Р езультатом исследования стало изучение возможностей магнитно-резонансной диффузии в диагностике данных патологических состояний. Все очаги метастатического поражения печени отчетливо определяются на «сырых» Д ВИ с применением фактора взвешенности b=50 с/мм2. Применение данной методики позволяет отчетливо визуализировать метастазы, невидимые при применении нативных МР-томограмм. Высокая чувствительность диффузионно-взвешенных изображений в выявлении лимфатических узлов брюшной полости имеет большое значение как для стадирования основного патологического процесса, так и в плане оценки результатов проводимого лечения. В результате проведенной работы доказано, что методика получения диффузионно-взвешенных изображений является эффективной и требует обязательного включения в протокол обследования пациентов при подозрении на метастатическое поражение печени.

In our study 97 metastatic liver lesions (48 patients) were examined using high field (1,5T) magnetic resonance system. During this investigation quantitative and qualitative analysis of the diffusion-weighted images were performed. All the metastatic foci are well-determined on raw diffusion-weighted images with factor b=50 s/mm2. Diffusion-weighted imaging allows visualization of metastases undetectable on conventional magnetic resonance images. High sensitivity of diffusion-weighted images in detection of abdominal lymph nodes has a great value as in staging of primary tumor as in assessment of therapy. It was shown that diffusion weighted imaging improves diagnostics of such lesions and should be included in the standard MR-protocol of studying these patients.

диффузионно-взвешенные изображениямагнитно-резонансная томографияметастазыпеченьlivermagnetic resonance imagingmetastasispancreatic cancercolorectal cancerdiffusion weighted imagingabdominal lymph nodes diffusionsignal intensityReferencesNikulin MP, Selchuk VYu, Chistyakov SS, Ibragimov T F. Pancreatic cancer. Bulletin of RONC n.a. N.N. Blokhin RAMS. 2006; 17(3) (app 1): 61. In Russian [Никулин М.П., Сельчук В.Ю., Чистяков С.С., И брагимов Т .Ф., Т итова Г .В. Рак поджелудочной железы. Вестник РО НЦ им. Н.Н.Блохина РА МН. 2006; 17(3) (прил.1): 61].Nikulin MP, Selchuk VYu, Chistyakov SS, Ibragimov T F. Pancreatic cancer. Bulletin of RONC n.a. N.N. Blokhin RAMS. 2006; 17(3) (app 1): 61. In Russian [Никулин М.П., Сельчук В.Ю., Чистяков С.С., И брагимов Т .Ф., Т итова Г .В. Рак поджелудочной железы. Вестник РО НЦ им. Н.Н.Блохина РА МН. 2006; 17(3) (прил.1): 61].Vishnevskiy VA, Efanov MG, Paklina O V et al. Anatomic segmental resection for metastases of colorectal cancer to the liver. Annals of surgical Hepatol. 2010; 15(3): 48–57. In Russian [Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Паклина О .В. и др. Анатомические сегментарные резекции при метастазах колоректального рака в печень. Анналы хирургической гепатологии. 2010; 15(3): 48–57].Vishnevskiy VA, Efanov MG, Paklina O V et al. Anatomic segmental resection for metastases of colorectal cancer to the liver. Annals of surgical Hepatol. 2010; 15(3): 48–57. In Russian [Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Паклина О .В. и др. Анатомические сегментарные резекции при метастазах колоректального рака в печень. Анналы хирургической гепатологии. 2010; 15(3): 48–57].Viganò L, Ferrero A, Lo T esoriere R, Capussotti L. Liver surgery for colorectal metastases: results after 10 years of follow-up. Long-term survivors, late recurrences, and prognostic role of morbidity. Ann Surg O ncol. 2008; 15(9):2458-64.Viganò L, Ferrero A, Lo T esoriere R, Capussotti L. Liver surgery for colorectal metastases: results after 10 years of follow-up. Long-term survivors, late recurrences, and prognostic role of morbidity. Ann Surg O ncol. 2008; 15(9):2458-64.Einstein A, Smolukhovskiy M.M. Brownian motion. Collect. of articles. (transl. from gem. and french). 1936: 608. In Russian [Эйнштейн А ., Смолуховский М.М. Броуновское движение. Сборник статей [перевод с нем. и франц.]. 1936: 608].Einstein A, Smolukhovskiy M.M. Brownian motion. Collect. of articles. (transl. from gem. and french). 1936: 608. In Russian [Эйнштейн А ., Смолуховский М.М. Броуновское движение. Сборник статей [перевод с нем. и франц.]. 1936: 608].Hahn EL. Spin echoes. Phys. Rev. 1950; 80:580-594.Hahn EL. Spin echoes. Phys. Rev. 1950; 80:580-594.Stejskal EO. Spin diffusion measurements: spin echoes in the presence of a time-dependent field gradient. J. Chem. Phys. 1965; 42:288-292.Stejskal EO. Spin diffusion measurements: spin echoes in the presence of a time-dependent field gradient. J. Chem. Phys. 1965; 42:288-292.Stejskal EO, T anner J. U se of spin echo in pulsed magnetic field gradient to study anisotropic restricted diffusion and flow. J. Chem. Phys. 1965; 43:3579-3603.Stejskal EO, T anner J. U se of spin echo in pulsed magnetic field gradient to study anisotropic restricted diffusion and flow. J. Chem. Phys. 1965; 43:3579-3603.Sun X J, Quan X Y, Fan-Heng FH et al. Quantitative evaluation of diffusion-weighted magnetic resonance imaging of focal hepatic lesions. World J. Gastroenterol. 2008; 11(41):6535-6537.Sun X J, Quan X Y, Fan-Heng FH et al. Quantitative evaluation of diffusion-weighted magnetic resonance imaging of focal hepatic lesions. World J. Gastroenterol. 2008; 11(41):6535-6537.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.