капитан медицинской службы, адъюнкт при кафедре военно-морской терапии
ул. А кадемика Л ебедева, д. 6, Санкт-Петербург, Р оссия, 194044
the captain of medical service, associate at the Department of naval therapy department
Akademika Lebedeva str., 6, Saint Petersburg, Russia, 194044
доктор медицинских наук, доцент, полковник медицинской службы, начальник кафедры военно-морской терапии
MD, associate professor, colonel of medical service, head of the naval therapy department
доктор медицинских наук, профессор кафедры военно-морской терапии
MD, professor of the naval therapy department
кандидат медицинских наук, капитан медицинской службы, преподаватель кафедры госпитальной терапии
candidate of medical sciences, captain of medical service, teacher of hospital therapy department
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы, доцент кафедры военно-морской терапии
candidate of medical sciences, colonel of medical service, associate Professor of the naval therapy department
доктор медицинских наук, профессор 1 кафедры (терапии усовершенствования врачей)
MD, professor of the department of postgraduate education
Цель исследования — определить наследственно обусловленные структурные и функциональные особенности сердечно-сосудистой системы у различных групп специалистов военно-морского флота (ВМФ) и дифференцировать их от влияния некоторых профессиональных факторов.
Материалы и методы. О бследовано 76 военнослужащих, в основную группу входило 33 водолаза, в контрольную — 43 специалиста ВМФ, не подвергавшихся воздействию гипербарии. Д ля оценки состояния сердечно-сосудистой системы использовались общеклинический и биохимический анализы крови, электрокардиография, велоэргометрия, эхокардиография, объемная сфигмография, суточное мониторирование ЭКГ. В результате было выделено 176 количественных показателей, изменения которых оценивались в зависимости от полиморфизмов генов β1- и β2-адренорецепторов.
Результаты. Частота встречаемости полиморфизмов генов не отличалась в основной и контрольной группах. Показатели, характеризующие электрофизиологическую работу сердца, центральную и периферическую гемодинамику, достоверно не различались у носителей различных генотипов по полиморфизмам генов β1- и β2-адренорецепторов. По данным группового дисперсионного анализа выявлены значимые ассоциации комбинаций полиморфизмов генов β1- и β2-адренорецепторов с однонаправленными изменениями группы показателей, характеризующих сердечно-сосудистую систему.
Заключение. Более значимыми при выявлении связей с изменениями сердечно-сосудистой системы явились комбинации полиморфизмов генов. Д ля носителей гена β1-адренорецептора наиболее благоприятным является комбинация полиморфизмов Arg389Аrg-Ser49Gly, которая ассоциирована с положительным влиянием на сердечно-сосудистую систему, проявляющимся усилением ваготонической регуляции сердечного ритма, уменьшением жесткости артериальной стенки и предотвращением ремоделирования миокарда. Для носителей гена β2-адренорецептора благоприятных комбинаций полиморфизма не выявлено.
The aim of the study was to identify genetically caused structural and functional features of the cardiovascular system in different groups of Navy and differentiate them from the influence of certain professional factors.
Materials and methods. We examined 76 naval officer, study group consisted of 33 divers, the control group — 43 professional Navy, not exposed to hyperbaric. It was used count, biochemical blood tests, ECG, bicycle ergometry, echocardiography, volume sphygmography, ECG monitoring to assess the state of their cardiovascular system. As a result, it has been allocated 176 quantitative indicators, which assessed changes depending on β1- and β2-adrenoceptor polymorphisms.
Results. T he incidence of β2- and β2-adrenoceptor polymorphisms did not differ between the study and control groups. Indicators of electrophysiological functioning of the heart, central and peripheral hemodynamics were not significantly different in carriers of different genotypes of β1- and β2-adrenoceptor polymorphisms. According to the group analysis of variance the significant association of haplotypes β1- and β2-adrenoceptor with unidirectional changes in the group of indicators characterizing the cardiovascular system was revealed.
Conclusion. Haplotypes β1- and β2-adrenoceptor were more significant in the identification due to changes in the cardiovascular system. For carriers of the gene β1- adrenoceptor the most favorable haplotype is Arg389Arg-Ser49Gly, which is associated with positive effects on the cardiovascular system, manifesting strengthening of parasympathetic regulation of the heart rate, reduction in stiffness of the arterial wall and prevention of myocardial remodeling. For carriers of the gene β2-adrenoceptor favorable haplotypes have been identified.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.