Городнина Ангелина Викторовна — кандидат медицинских наук, врач-нейрохирург нейрохирургического отделения № 1
ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341
Angelina V. Gorodnina, MD, PhD, neurosurgeon, neurosurgical department No. 1
Akkuratova str., 2, St. Petersburg,197341
Очинский Дмитрий Юрьевич — врач-невролог
Санкт-Петербург
Dmitry Yu. Ochinsky, MD, neurologist
St. Petersburg
Овчинников Дмитрий Александрович — врач-невролог
Санкт-Петербург
Dmitry A. Ovchinnikov, MD, neurologist
St. Petersburg
Актуальность. Синдром карпального канала (СКК) представляет собой наиболее распространенную компрессионно-ишемическую нейропатию верхних конечностей, обладающую серьезным медико-социальным значением вследствие выраженного снижения трудоспособности пациентов различных возрастных групп.
Цель исследования. Оценить результаты хирургического лечения пациентов с СКК методом минимально инвазивной открытой декомпрессии срединного нерва в карпальном канале.
Материалы и методы. В исследование включены 107 пациентов с диагнозом СКК в возрасте от 33 до 88 лет. Все оперативные вмешательства выполнены амбулаторно в условиях местной анестезии. Клинические результаты оценивали с помощью объективного осмотра и анкетирования пациентов с использованием Бостонского опросника для оценки тяжести симптомов (SSS) и функциональных нарушений (FSS).
Результаты. В подавляющем большинстве случаев регресс клинических симптомов отмечался уже на 14-й день после операции. До хирургического вмешательства средние значения SSS и FSS составляли 3,61±0,56 и 3,75±0,56 соответственно. После операции наблюдалось статистически значимое снижение показателей: среднее значение SSS уменьшилось до 1,16±0,04, а FSS — до 1,07±0,07 (p<0,05).
Заключение. Хирургическое лечение остается наиболее эффективным методом терапии синдрома карпального канала. Несмотря на разнообразие хирургических техник, минимизация операционной травмы при обеспечении адекватной декомпрессии срединного нерва является ключевой задачей для оптимизации клинических исходов и улучшения качества жизни пациентов.
Background. Carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common compression-ischemic neuropathy of the upper extremities, with significant medical and social significance due to the significant reduction in work capacity of patients of various age groups.
Study Objective. To evaluate the outcomes of surgical treatment of patients with CTS using minimally invasive open decompression of the median nerve in the carpal tunnel.
Materials and Methods. The study included 107 patients diagnosed with CTS, aged 33 to 88 years. All surgical procedures were performed on an outpatient basis under local anesthesia. Clinical outcomes were assessed using an objective examination and patient questionnaires using the Boston Symptom Severity Questionnaire (BSS) and the Functional Disability Questionnaire (FSS).
Results. In the vast majority of cases, regression of clinical symptoms was noted as early as 14 days after surgery. Before surgery, the mean SSS and FSS values were 3.61±0.56 and 3.75±0.56, respectively. Postoperatively, a statistically significant reduction in these values was observed: the mean SSS decreased to 1.16±0.04, and the FSS decreased to 1.07±0.07 (p<0.05).Conclusion. Surgical treatment remains the most effective method for treating carpal tunnel syndrome. Despite the variety of surgical techniques, minimizing surgical trauma while ensuring adequate decompression of the median nerve is key to optimizing clinical outcomes and improving patients’ quality of life.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.