transmedТрансляционная медицинаTranslational Medicine2311-44952410-5155Almazov National Medical Research Centre, Saint Petersburg, Russia10.18705/2311-4495-2015-0-6-39-46transmed-104Research ArticleАКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯРемоделирование миометрия при соединительнотканной дисплазии у женщин со слабостью родовой деятельностиRemodeling of the myometrium with connective tissue dysplasia in women with uterine inertiaКоноваловП. В.KonovalovP. V.pcd87@bk.ruГоршковА. Н.GorshkovA. N.noemail@neicon.ruОвсянниковФ. А.OvsyannikovF. .noemail@neicon.ruМитрофановаЛ. Б.MitrofanovaL. B.noemail@neicon.ruФГБУ «Северо-Западный Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава РоссииРоссияFederal Almazov North-West Medical Research CentreRussian Federation201523122016063946Copyright © Коновалов П.В., Горшков А.Н., Овсянников Ф.А., Митрофанова Л.Б., 20162016Коновалов П.В., Горшков А.Н., Овсянников Ф.А., Митрофанова Л.Б.Konovalov P.V., Gorshkov A.N., Ovsyannikov F..., Mitrofanova L.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://transmed.almazovcentre.ru/jour/article/view/104

Целью исследования явилось выявление морфологических особенностей миометрия нижнего сегмента матки при соединительнотканной дисплазии (СД) у женщин со слабостью родовой деятельности. Материалы и методы: проводилось гистологическое, иммуногистохимическое (с антителами к коллагену I, III типов, матричным металлопротеиназам MMP-1, MMP-9, ингибитору матричных металлопротеиназ TIMP-1, фибронектину; фибулину-5; коннексину-43), электронномикроскопическое и электронноиммуноцитохимическое исследование с морфометрией 15 фрагментов миометрия рожениц с СД со слабостью родовой деятельности (основная группа) и 10 - без СД (группа контроля). Результаты исследования: в миометрии при СД отмечается снижение экспрессии коннексина-43, фибулина-5, TIMP-1, коллагенов I и III типов с преобладанием коллагена III типа, а уровень экспрессии фибронектина и MMP1,9 не изменяется. Электронные микроскопия и иммуноцитохимия показали уменьшение количества межклеточных контактов и резкое снижение экспрессии коннексина-43 по сравнению с контролем. Выводы: комплекс найденных изменений миометрия у женщин при слабости родовой деятельности является проявлением СД.

The aim of the study was to identify morphological features of the myometrium of the lower segment of the uterus during connective tissue dysplasia (CTD) in women with uterine inertia. Materials and methods: we conducted histological, immunohistochemical (antibodies to collagen I, III, matrix metalloproteinases MMP-1, MMP-9, inhibitor of matrix metalloproteinases TIMP-1, fibronectin; fibulin-5; connexin-43), electron microscopy and immunocytochemical study with morphometry of 15 fragments of the myometrium of pregnant women with diabetes with weakness of labor activity (the main group) and 10 without diabetes (control group). The results of the study: in the myometrium in CTD, there is a decrease in the expression of connexin-43, fibulin-5, TIMP-1, collagen I and III types with a predominance of type III collagen, and the expression level of fibronectin and MMP1,9 is not changed. Electron microscopy and immunocytochemistry have shown a decrease in the number of intercellular contacts and a sharp decrease in the expression of connexin-43 compared to control. Conclusions: the complex of the detected changes of the myometrium in women with uterine inertia is a manifestation of CTD.

миометрийсоединительнотканная дисплазияиммуногистохимическое исследование и электронная микроскопия/myometriumconnective tissue dysplasiaimmunohistochemistry and electron microscopyReferencesRalph M. Biology of the uterus. Plenum Medical Book. 1989. - P. 625Ralph M. Biology of the uterus. Plenum Medical Book. 1989. - P. 625Савицкий Г. А. Миома матки (проблемы патогенеза и патогенетической терапии). 2003. - 236с.Савицкий Г. А. Миома матки (проблемы патогенеза и патогенетической терапии). 2003. - 236с.Rahman J., Rahman F., Rahman W. et al. Obstetric and gynecologic complications in women with Marfan syndrome. J. Reprod. Med. 2003; 48: 723-728Rahman J., Rahman F., Rahman W. et al. Obstetric and gynecologic complications in women with Marfan syndrome. J. Reprod. Med. 2003; 48: 723-728Всероссийское научное общество кардиологов. Наследственные нарушения соединительной ткани. Российские рекомендации.2012. -176 с.Всероссийское научное общество кардиологов. Наследственные нарушения соединительной ткани. Российские рекомендации.2012. -176 с.Schwalm H., Dubrauszky V. The structure of the musculature of the human uterus muscles and connective tissue. Am. J. Obstet. Gynecol. 1966; 94: 391-404.Schwalm H., Dubrauszky V. The structure of the musculature of the human uterus muscles and connective tissue. Am. J. Obstet. Gynecol. 1966; 94: 391-404.Коновалов П.В., Овсянников Ф.А., Иванов Д.О., Митрофанова Л.Б. Морфологическое исследование миометрия в различные возрастные периоды и ремоделирования матки. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014; 13(2): 37-43.Коновалов П.В., Овсянников Ф.А., Иванов Д.О., Митрофанова Л.Б. Морфологическое исследование миометрия в различные возрастные периоды и ремоделирования матки. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014; 13(2): 37-43.Phyllis C. L., Friederike L.J., James H. S. The Extracellular Matrix Contributes to Mechanotransduction in Uterine Fibroids. Obstetrics and Gynecology International. 2014; 2014: 1-12.Phyllis C. L., Friederike L.J., James H. S. The Extracellular Matrix Contributes to Mechanotransduction in Uterine Fibroids. Obstetrics and Gynecology International. 2014; 2014: 1-12.Shynlova O., Chow M., Lye S. Expression and Organization of basement membranes and focal adhesion proteins in pregnant myometrium is regulated by uterine stretch. Reproductive Sciences. 2009; 16: 960-969Shynlova O., Chow M., Lye S. Expression and Organization of basement membranes and focal adhesion proteins in pregnant myometrium is regulated by uterine stretch. Reproductive Sciences. 2009; 16: 960-969Hutchings G., Gevaert J., Deprest J. et al. Immunohistochemistry using an antibody to unposphorylated connexin 43 to indentify human nyometrial interstitial cells. Reprod Biol Endocrinol. 2008; 6: 1-8.Hutchings G., Gevaert J., Deprest J. et al. Immunohistochemistry using an antibody to unposphorylated connexin 43 to indentify human nyometrial interstitial cells. Reprod Biol Endocrinol. 2008; 6: 1-8.Mosher A.A., Rainey K.J., Bolstad S.S. et al. Development and validation of primary human myometrial cell culture models to study pregnancy and labour. BMC Pregnancy and Childbirth. 2013; 13 (1): 1-7.Mosher A.A., Rainey K.J., Bolstad S.S. et al. Development and validation of primary human myometrial cell culture models to study pregnancy and labour. BMC Pregnancy and Childbirth. 2013; 13 (1): 1-7.Cretoiu S.M., Cretoiu D., Marin A. et al. Telocytes: ultrastructural, immunohistochemical and electrophysiological charteristics in human myometrium. Reproduction.2013; 145 (4): 357-370.Cretoiu S.M., Cretoiu D., Marin A. et al. Telocytes: ultrastructural, immunohistochemical and electrophysiological charteristics in human myometrium. Reproduction.2013; 145 (4): 357-370.Shylova O., Williams SJ., Draper H, White BG, MacPhee DJ, Lye SJ. Uterine stretch regulates temporal and spatial expression of fibronectin protein and its alpha 5 integrin receptor in myometrium of unilaterally pregnant rats. Biol Reprod. 2007; 77(5): 880-888.Shylova O., Williams SJ., Draper H, White BG, MacPhee DJ, Lye SJ. Uterine stretch regulates temporal and spatial expression of fibronectin protein and its alpha 5 integrin receptor in myometrium of unilaterally pregnant rats. Biol Reprod. 2007; 77(5): 880-888.Roh C. Oh W., Yoon B. et al. Up-regulation of matrix metalloproteinase-9 in human myometrium during labour: a cytokine-mediated process in uterine smooth muscle cells. Mol. Hum. Reprod. 2000; 6: 96-102.Roh C. Oh W., Yoon B. et al. Up-regulation of matrix metalloproteinase-9 in human myometrium during labour: a cytokine-mediated process in uterine smooth muscle cells. Mol. Hum. Reprod. 2000; 6: 96-102.Кадурина Т.И., Горбунова В.Н. Дисплазия соединительной ткани - СПб.: Элби, 2009. - 714 с.Кадурина Т.И., Горбунова В.Н. Дисплазия соединительной ткани - СПб.: Элби, 2009. - 714 с.Chieh-Min F. Venous Pathophysiology. Semonars Interventional Radiology.2005; 22 (3): 157-161Chieh-Min F. Venous Pathophysiology. Semonars Interventional Radiology.2005; 22 (3): 157-161Dorling B., Shynlova O., Tsui P., et al. Ablation of connexin 43 in uterine smooth muscle cells of the mouse cause delayed parturition. Journal of Cell Science. 2006; 119: 1715-1722.Dorling B., Shynlova O., Tsui P., et al. Ablation of connexin 43 in uterine smooth muscle cells of the mouse cause delayed parturition. Journal of Cell Science. 2006; 119: 1715-1722.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.